Ученые США вынесли «обвинительный приговор» своей системе здравоохранения
Новые данные центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) по продолжительности жизни — обвинительный акт американской системе здравоохранения, сообщает 4 января информационное агентство научных новостей STAT, входящее в Boston Globe Mediа.
Согласно публикации CDC «Смертность в Соединенных Штатах, 2016 год», на которую ссылается STAT, средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении в США снизилась в 2016 году еще на 0,1 года до 78,6 после аналогичного снижения в 2015 году. Впервые за 50 лет средняя продолжительность жизни снижалась два года подряд. В 25 других развитых странах ожидаемая продолжительность жизни в 2015 году составляла в среднем 81,8 года.
Считать основным виновником в этой ситуации опиоиды, значительно увеличившие смертность среди американцев в возрасте от 15 до 64 лет, будет некорректно, поскольку злоупотребление психоактивными веществами является в первую очередь социальной и экономической проблемой. Именно отсутствие социально ориентированной экономики является главной причиной так называемых «смертей отчаяния», связанных со злоупотреблением психоактивными веществами.
Американская эпидемия наркомании и смертей от передозировки не повлияла на другие развитые страны. При 4 процентах населения мира США дают 27 процентов смертей от передозировки в мире. Европейский союз с населением 507 миллионов человек сообщил о 6800 смертях от передозировки в 2014 году по сравнению с 47 055 в США. Этот контраст существует, несмотря на то, что многие другие развитые страны столкнулись с гораздо большими экономическими проблемами, чем Америка. В 2016 году во Франции и Испании уровень безработицы составил 10,1 и 19,6 процента соответственно, по сравнению с 4,9 процента в США.
Почему же в США все настолько хуже? Одна из причин заключается в том, что в США нет сильной системы социальной защиты, которая компенсировала бы последствия кризисов и потери рабочих мест, как это происходит в других странах. Другая причина — это то, как функционирует система здравоохранения США. Для американских фармацевтических компаний продажа рецептурных опиоидов является почти непреодолимым соблазном из-за большой рентабельности и высоких цен на лекарства. В свою очередь, на американских медиков выливается поток агрессивной рекламы опиоидов, жертвами которой они становятся, выписывая их своим пациентам.
Опиоидная эпидемия — не единственное, что можно поставить в вину системе здравоохранения США. В 2015 году США по показателю ожидаемой продолжительностью жизни по достижении 65 лет занимали только 26-е место среди 37 членов Организации экономического сотрудничества и развития, в которую входят наиболее развитые страны. Объяснить это можно еще и тем, что доступность и качество медицинских услуг сильно влияют на ожидаемую продолжительность жизни среди пожилых американцев. А по этим показателям медработники США сильно отстают от своих коллег за рубежом.
И этот парадокс — столь богатая нация на земле так далека от самой здоровой — не самое страшное. Страшнее то, что это положение ухудшается с каждым годом. Отчет CDC является призывом к правительству США начать, наконец, фундаментально менять систему здравоохранения, реформировать фармацевтические рынки и предоставлять хорошее медицинское страхование для всех американцев. Правительство должно сделать это своим приоритетом в 2018 году и начать заботиться о здоровье американцев как о своем национальном богатстве.
Напомним, что американские власти задумывали реформу здравоохранения и защиты пациентов, известную также как Obamacare, направленную на то, чтобы исправить систему здравоохранения в США и обеспечить равный доступ пациентов к лечению. Но ситуация в результате действия этой программы ухудшилась настолько, что Конгресс был вынужден в январе 2017 года ее отменить, чтобы попытаться хотя бы заморозить деградацию системы медицинских услуг.
Именно система здравоохранения США и в меньшей степени Европы была взята Россией за образец для подражания. Статистический отчет CDC должен заставить реформаторов нашей медицины задуматься и перестать слепо следовать рекомендациям ельцинских «чикагских» мальчиков из 90-х годов XX века.
