Маленькие дети вошли в группу риска заражения оспой обезьян
Детей в возрасте 8 лет и младше следует рассматривать как группу высокого риска более тяжелого течения оспы обезьян, 28 октября сообщает The Pediatric Infectious Disease Journal.
Согласно обзору Петры Циммерманн, доктора медицинских наук Университета Фрибура, Швейцария, и Найджела Кертиса, ключевой целевой группой для вакцинации против оспы и других мер станут дети младшего возраста, если вспышка расширится.
Прошлые вспышки вызывают обеспокоенность по поводу рисков заражения детей младшего возраста оспой обезьян.
По состоянию на август 2022 года, во всем мире было зарегистрировано почти 47 000 лабораторно подтвержденных случаев оспы обезьян. Из них всего 211 были отмечены у детей и подростков до 18 лет. Во время нынешней вспышки вирус оспы обезьян, по-видимому, распространяется в основном половым путем или при других тесных контактах. Роль других путей передачи, в том числе воздушно-капельным путем и через загрязненные поверхности и предметы, еще предстоит определить.
Вирусы натуральной оспы и оспы обезьян являются ортопоксвирусами. В большинстве случаев обезьянья оспа является «самоизлечивающейся», когда сыпь прогрессирует и исчезает в течение 2–4 недель. Однако симптомы могут быть слабыми или отсутствовать, что приводит к пропущенным диагнозам и возможности дальнейшего распространения.
Несмотря на зарегистрированные до сих пор низкие показатели заболеваемости у детей, особую обеспокоенность вызывают осложнения и другие серьезные последствия оспы обезьян, которые могут у них возникнуть.
Большинство пациентов с обезьяньей оспой выздоравливают при поддерживающей терапии. Однако в тяжелых случаях и в группах высокого риска необходимо более специфическое лечение, особенно у детей в возрасте до 8 лет и у лиц с сопутствующими кожными заболеваниями. К другим уязвимым группам относятся беременные женщины, пациенты с ослабленным иммунитетом и люди с экземой или с сыпью от оспы обезьян вокруг рта, глаз и половых органов.
В этих случаях высокого риска варианты лечения включают противовирусные препараты.
Вакцинация против оспы эффективна для предотвращения оспы обезьян, хотя продолжительность защиты неизвестна. Поскольку плановая вакцинация против оспы была прекращена после того, как оспа была ликвидирована, многие люди так и не были вакцинированы. Один новый тип вакцины (MVA-BN) был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для профилактики оспы обезьян, но он не был «лицензирован или тщательно изучен» для детей.
Детям, подвергшимся воздействию вируса обезьяньей оспы, были рекомендованы лекарства или вакцины для предотвращения обезьяньей оспы опять же с «очень ограниченными данными». Рецензенты обсуждают некоторые особые соображения для беременных /кормящих женщин и новорожденных, рожденных от инфицированных женщин.
Напомним, оспа обезьян может протекать бессимптомно, вспышка может выйти из-под контроля и распространиться на уязвимые группы, включая маленьких детей. В этом случае потребуются дополнительные срочные меры — противооспенная вакцинация.
