В США онкологи выпустили новые рекомендации по лечению раннего рака груди

Обновленные рекомендации по диагностике и лечению ранних стадий рака молочной железы выпустила группа экспертов Американского общества клинической онкологии (ASCO) и онкологического сообщества «Онтарио» (Cancer Care Ontario), текст рекомендаций 19 ноября опубликован в журнале Journal of Clinical Oncology.

Выявление ранних стадий рака молочной железы направлено прежде всего на обнаружение поражения подмышечных «сторожевых» лимфоузлов. Рекомендации направлены на лечение ранних стадий развития рака, I, IIA и IIB стадий (T 1-2 N 0-1 M0 по системе TNM).

В главных чертах руководство подтверждает рекомендации, разработанные ASСОв 2017 году, но дополняет и уточняет некоторые положения.

Так, руководство ставит следующие новые цели:

1. Необходимо выявлять пациенток на ранних стадиях рака — тех, которым показана биопсия лимфоузлов.

2. Необходимо определить наилучший метод для выявления «сторожевых» подмышечных лимфоузлов.

3. Необходимо уточнить, в каких случаях требуется лечение подмышечной области у пациенток с ранним раком, которым уже было проведено лечение с помощью неоадъювантной химиотерапии и у которых биопсия лимфоузлов дала отрицательных результат.

4. Необходимо уточнить тактику ведения пациенток, которые не получали неоадъювантную химиотерапию и у которых выявлены метастазы в лимфоузлах.

5. Необходимо определить в целом срок и способы лечения женщин с ранним раком после того, как они получили неоадъювантную химиотерапию.