В Германии спорят об оплате скорой помощи при смерти пациента
Власти Северного Рейна-Вестфалии предложили временное решение в споре об оплате скорой помощи, угрожающее пациентам высокими сборами, сообщает 11 июня «Штерн».
По мнению коммун, угроза высоких личных взносов для пациентов сохраняется. Председатель городского совета NRW Томас Куфен назвал компромиссное предложение правительства земли «разочаровывающим» и «гораздо меньшим, чем мы надеялись». Ведущие муниципальные объединения предупреждают, что коммуны могут быть юридически обязаны взимать с пациентов плату за спасательные выезды — вплоть до 83 тыс. руб. «Худшее, что может случиться, — если граждане в итоге не станут набирать 112 из опасений, что не смогут заплатить за скорую», — заявил Куфен.
Спор касается так называемых ложных выездов — когда пациента не доставляют в больницу, например, из-за оказания помощи на месте или его смерти. Расходы на такие выезды (около 250 миллионов евро (21 млрд руб.) в год, по данным городского совета) до сих пор распределялись на все остальные выезды. Страховые отказываются от этой практики, ссылаясь на федеральные законы, которые якобы запрещают им оплачивать подобные случаи.
Согласно предложению, больничные страховые в текущем году возьмут на себя половину расходов на ложные выезды, если их доля не превысит 15% от общего числа выездов. Фактически во многих городах она достигает 25%. Министр здравоохранения земли Карл-Йозеф Лауман видит в этом «рабочее переходное решение как для больничных страховых, так и для коммун». Переходный период рассчитан только на 2026 год — затем ожидается федеральная реформа финансирования экстренной помощи.
Поскольку коммуны отвечают за спасательную службу, некомпенсированные расходы лягут на них. Представитель союза городов и муниципалитетов Северного Рейна-Вестфалии указал на «огромную финансовую дыру»: согласно местному законодательству, спасательный служба не может финансироваться за счет налогов и является индивидуально оплачиваемой услугой, поэтому взимание сборов имеет правовой приоритет. Аналогичную позицию занял и окружной совет.
Фракция СДПГ раскритиковала предложение как «предложение „попробуй или умри“», которое «значительно уступает» потребностям городов и муниципалитетов, заявила заместитель председателя фракции Лиза-Кристин Каптайн.
Конкретные примеры возможных расходов: Эссен в конце прошлого года решил взимать 267 евро (22 тыс. руб.) за вызов скорой, но временно приостановил это решение. Район Штайнфурт объявил о намерении выставлять счета на 1173 евро (97,5 тыс. руб.) за вызов спасательного автомобиля и дополнительно 1068 евро (88,5 тыс. руб.) при необходимости врача неотложной помощи. В связи с этим представитель союза городов и муниципалитетов призвал больничные страховые проявить «изрядную долю благоразумия», чтобы предотвратить разорение пациентов на местах.
Напомним, до сих пор расходы за выезды без доставки в больницу распределялись среди всех остальных вызовов, но больничные страховые прекратили эту практику, ссылаясь на федеральное законодательство.
