Ученые из США указали на необходимый тест для тяжелых больных COVID-19
Тромбоэластографию для проверки риска образования тромбов рекомендуют делать делать больным COVID-19 исследователи из Медицинского колледжа Бейлора (Техасский медицинский центр), сообщает 5 июня пресс-служба колледжа.
Рекомендация сделана после того, как ученые обнаружили, что у более чем половины пациентов с новой коронавирусной инфекцией развились клинически значимые тромбы, которые нельзя было ожидать по результатам стандартного обследования, но оказалось возможным выявить с помощью тромбоэластографии.
Как отметил Тодд Розенгарт, профессор отделения хирургии, он был удивлен, когда услышал от медиков, работавших в отделении интенсивной терапии, о неожиданных тромбах в центральных венах и артериях у пациентов. «Я никогда не видел и не слышал ничего подобного за свои 30 лет в качестве хирурга, даже у наших самых тяжелых пациентов», — говорит Розенгарт.
Это побудило Розенгарта и его коллег посмотреть, какое тестирование можно провести, чтобы выявить тромбы, необнаруженные стандартными исследованиями — анализом уровня фибриногена и D-димера. Дополнительно пациентам проводили тромбоэластографию (TEG) — тест, который показывает, как быстро образуется сгусток крови, его прочность и стабильность. TEG используется в основном для пациентов с операциями на открытом сердце при аномальной свертываемости, а также для пациентов с травмами.
Выяснилось, что среди 21 пациента с подтвержденной инфекцией COVID-19, у которых обычные исследования не показывали риск образования тромбов, тромбоэластография выявила повышенный риск тромбоза у 13 человек. У этих пациентов были обнаружены 46 тромбов.
«Тест TEG должен немедленно выполняться для всех пациентов с COVID-19, поступающих в отделение интенсивной тепарапии, чтобы вычислить тех, у кого высокий риск свертывания крови», — подчеркнул Розенгарт. Исследователи указывают, что для пациентов, у которых обнаружен высокий риск образования тромбов, рекомендуется применять разбавители крови.
Отмечается, что исследователи выясняют, могут ли эта необнаруженная повышенная свертываемость крови, вызывающая неожиданное образование тромбов, быть связана с необъяснимыми случаями смертей, которые наблюдаются у пациентов с COVID-19.
