Минздрав России утвердил обновленные нормативы лечения туберкулеза
С февраля 2026 года вступил в силу новый стандарт медицинской помощи для взрослых пациентов с туберкулезом, утвержденный Министерством здравоохранения России, сказал Александр Павлов, торакальный хирург, эксперт в области респираторной медицины, 12 февраля сообщает РИА Новости.
Согласно заявлению Павлова, новый стандарт медицинской помощи взрослым при туберкулезе, включающий диагностику и лечение, вступает в силу с 2026 года. Этот стандарт пришел на смену предыдущему, утвержденному в 2023 году. В документе детально описан список лекарственных препаратов, медицинских услуг и необходимых консультаций специалистов.
Он подчеркнул, что новый стандарт медицинской помощи при туберкулезе не представляет собой нечто революционное, но имеет огромное значение, поскольку официально фиксирует уже произошедшие за последние два-три года изменения в организации фтизиатрической помощи.
Павлов объявил о пересмотре списка диагностических и лечебных процедур. Из перечня исключены устаревшие методы, а на их место добавлены новые, более эффективные. Внедрены инструментальные методы, такие как тональная аудиометрия, торакоскопия и медиастиноскопия.
Также разработаны новые схемы терапии для пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом, направленные на улучшение результатов лечения. На поздних стадиях заболевания планируется уменьшить использование инъекционных препаратов, таких как капреомицин и амикацин, и перейти на пероральные средства, включая бедаквилин, линезолид и деламанид, а также другие современные медикаменты.
Согласно новым медицинским нормам, курс терапии туберкулеза с устойчивостью к нескольким препаратам теперь сократился с 18–24 месяцев до 6–9 месяцев.
Кроме того, врач отметил, что в рамках лучевой диагностики увеличилась значимость компьютерной томографии (КТ) высокого разрешения, поскольку она обеспечивает более точную оценку динамики процесса по сравнению с традиционной рентгенографией.
Павлов отметил, что введение новых диагностических методик стандартизирует применение современных технологий, таких как молекулярно-генетические анализы (Xpert MTB/RIF Ultra, тесты на устойчивость к фторхинолонам и инъекционным препаратам). Эти методы используются не только для первичной диагностики, но и для мониторинга эффективности лечения, включая отслеживание изменений в бактериальной нагрузке.
В заключение эксперт сказал, что ключевым направлением развития стандарта медицинской помощи является внедрение персонализированных, полностью пероральных, более коротких и менее токсичных схем лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, что стало возможным благодаря современным диагностическим методам.
