В США признали расистским индекс массы тела
Ведущая медицинская организация США призвала врачей отказаться от индекса массы тела (ИМТ) в качестве основного измерения здорового веса тела, ссылаясь на его «расистские» корни, сообщила 19 июня газета The Daily Mail.
Американская медицинская ассоциация (АМА), крупнейшая организация врачей в США, заявила, что метрика использовалась для «исключения на основе расы» и не учитывала различия в составе тела, которые зависят от расы и пола.
Индекс массы тела (ИМТ), разработанный белым человеком с учетом белых тел, измеряется путем деления веса человека в килограммах или фунтах на квадрат роста в метрах или футах, и он глубоко укоренился в медицинской системе как способ для более широкого измерения здоровья населения.
Но на индивидуальном уровне ИМТ не учитывает относительную форму тела и то, как откладывается жир. Например, азиаты с «здоровым» ИМТ по-прежнему подвержены высокому риску диабета.
Между тем, у негритянок, как правило, жир откладывается вокруг бедер и ног, тогда как у белых женщин, как правило, вокруг живота, что более опасно для их здоровья, даже несмотря на то, что у обеих может быть одинаковый ИМТ.
На прошлой неделе медицинский орган проголосовал за то, чтобы рекомендовать врачам больше, чем отношение роста человека к его весу, принимать во внимание измерение висцерального жира человека (который считается самым рискованным типом, и который накапливается вокруг органов), процент жира, костей и мышц в теле, а также генетические и метаболические факторы, такие как ненормальный уровень сахара в крови.
Совет AMA по науке и общественному здравоохранению заявил: «AMA признает проблемы с использованием индекса массы тела (ИМТ) в качестве измеряемого параметра из-за: (а) евгеники, лежащей в основе истории ИМТ, (б) использования ИМТ для расистского исключения, и (с) предельные значения ИМТ основаны на воображаемом идеальном европеоиде и не учитывают пол или этническую принадлежность человека».
ИМТ был разработан не врачом или другим медицинским работником, а скорее бельгийским математиком по имени Ламбер Адольф Жак Кетле, который стремился измерить рост и вес «среднего» мужчины на основе выборки белых европейских мужчин.
Хотя ИМТ может быть полезным инструментом для исследователей, позволяющим получить представление об общем состоянии здоровья населения на макроуровне, AMA утверждает, что он не может предсказать риск заболевания на индивидуальном уровне, особенно среди различных расовых и этнических групп.
Например, в медицине уже давно рекомендуется проводить скрининг людей с ИМТ 25 и выше на наличие диабета 2 типа, риск которого выше у людей с избыточным весом и ожирением.
Но недавние данные свидетельствуют о том, что люди азиатского происхождения так же подвержены заболеванию при более низком ИМТ около 20, что считается «нормальным». Точно так же диабет в два-четыре раза более распространен и более смертелен у чернокожих, латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения, и универсальный скрининг, основанный на статистике по европеоидам, с большой вероятностью приведет к неправильной диагностике заболевания.
Комитет AMA заявил: «Многочисленные сопутствующие заболевания, проблемы с образом жизни, пол, этническая принадлежность, с медицинской точки зрения значимые семейно-определяемые факторы смертности, продолжительность времени, которое человек проводит в определенных категориях ИМТ, и ожидаемое накопление жира с возрастом, вероятно, значительно повлияют на интерпретацию данных ИМТ, особенно в отношении заболеваемости и смертности».
AMA рекомендует медицинским работникам учитывать вес и рост человека, а также окружность талии и соотношение талии и бедер. Это связано с тем, что исследования показали, что жир, скопившийся в брюшной полости и окружающий сердце, печень, почки и поджелудочную железу, также известный как «висцеральный жир», более опасен для здоровья человека.
