Ученые США: общая анестезия во время беременности вредна будущему ребенку
Анестезия во время беременности вызывает нарушение миграции нейронов в мозге плода и приводит к нарушению процесса обучения и познавательных (когнитивных) функций у родившихся подопытных животных. Такое заявление сделали исследователи Медицинского центра Университета Раш в Чикаго, 14 апреля на страницах научного журнала Cerebral Cortex.
Негативное влияние анестезии (речь идет об общей анестезии) на развитие мозга будущего ребенка всегда было в центре обсуждений специалистов в области медицины. Новое исследование, проведенное американскими учеными, показало, что пренатальная анестезия беременных крыс нарушает «точно поставленную хореографию» и временные рамки перемещения нейронов к местам их точного назначения.
Команда ученых под руководством профессора чикагского университета Раш Кеннета Джеймса Тумана проводила опыт на крысах, находящихся на 17-м дне (E17) беременности (она у крыс длится 21-23 дня). Эта стадия соответствует второму триместру беременности у человека. В этот момент у плода происходит интенсивная миграция нервных клеток из более глубоких слоев мозга до их конечного места назначения в поверхностных слоях коры.
Беременным крысам вводили внутрибрюшинно маркер BrdU для мечения делящихся нейронов. Затем, через несколько часов, животных, разделенных на несколько групп, подвергали анестезии либо под воздействием газа изофлюрана, либо с помощью введения анестетика пропофола. Длительность анестезии между группами различалась (20, 50 и 120 минут). Контрольная группа мышей анестезии не подвергалась.
Гистологический анализ мозга у десятидневных крысят показал, что значительное число нейронов у анестезированных животных не смогло занять правильное положение в коре головного мозга. Такие нейроны оставались неадекватно рассеянными в неподходящих слоях коры и / или смежном слое белого вещества, так и не дойдя до конечного пункта назначения. Причем чем дольше крысы подвергались анестезии в утробе матери, тем больше рассеивались их нейроны.
Поведенческие тесты показали, что подвергшиеся анестезии молодые крысы обучались хуже своих собратьев из контрольной группы, а также выявили нарушение когнитивных функций.
Еще один дополнительный эксперимент на новых беременных крысах на 16-й день беременности (Е16) продемонстрировал, что воздействие изофлурана уменьшает в мозге плода экспрессию декарбоксилазы 67 рилина и глутаминовой кислоты — двух веществ, критических для миграции нейронов.
«Кора головного мозга, или серое вещество, является компьютерным процессором мозга. Когнитивные процессы, такие как мышление, память и язык, формируются именно там. И нейроны, никогда не достигшие своих позиций в коре, могут оказывать глубокое влияние на работу мозга», — прокомментировали свое исследование в интервью прессе авторы статьи. «Поскольку существует четкая связь между типом анестезии, ее длительностью и нарушением миграции нейронов, мы должны основательно протестировать различные анестетики и протоколы для оценки их воздействия на мозг плода».
Напомним, что согласно цифрам министерства здравоохранения США, в стране ежегодно проводится около 75 000 операций во время беременности (2% от всех беременностей в Соединенных Штатах) и 1,5 млн хирургических вмешательств у грудничков.
Отметим также, что несрочные операции при беременности обычно выполняются во время второго триместра, после органогенеза, когда преждевременные сокращения и самопроизвольный аборт менее вероятны, чем в последнем триместре.
