Ученые выяснили влияние введения адреналина на выживаемость тяжелых больных

Мнение о том, что применение адреналина ухудшает исход для тяжелых больных по сравнению с другими препаратами, поддерживающими деятельность сердечно-сосудистой системы, опровергли ученые из Европы, опубликовав статью в мартовском номере научного журнала Critical Care Medicine.

Непрерывное внутривенное введение адреналина часто используют для поддержания сердечно-сосудистой системы у тяжелых больных. При этом считалось, что адреналин хуже влияет на выживаемость больных, чем другие препараты со схожими механизмами действия: норадреналин и добутамин.

Первично было просмотренно 5249 научных работ, опубликованных в различных медицинских журналах, находящихся в специальных медицинских базах данных: PubMed, EMBASE и Cochrane, из которых в мета-анализ было отобрано 12 исследований с 1227 пациентами. В большей степени в этих исследованиях адреналин и другие препараты, поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы, применялись у больных с септическим шоком — шоком, вызванным тяжелой инфекцией.

Ученые не выявили различий в смертности от разных причин в исследуемых группах — где применялся адреналин и где использовали другие препараты, схожие по действию.

Также в группе больных, где применяли адреналин, не было различий по сравнению с группой, где применялись другие аналогичные препараты, по возникновению ишемии миокарда, аритмий и продолжительности пребывания в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Отметим, ранее считалось, что использование норадреналина более предпочтительно у тяжелых больных, чем адреналина, особенно у пациентов с септическим шоком.