Профсоюзы Намибии возмущены намерением урезать расходы на медстрахование

Экономии в 1 млрд намибийских долларов (N$ — 4,958 млрд руб.) из бюджетных ассигнований, выделенных на программу медицинской помощи на 2023/2024 и 2024/2025 финансовые годы, за счет программы медицинской помощи работникам государственной службы (Psemas) намерено добиться правительство Намибии, 16 августа сообщает газета Namibian Sun.

О предполагаемом сокращении программы Psemas заявил министр финансов Ипумбу Шиими во время представления среднесрочного бюджета на 2023 год. Однако, чтобы реализовать этот план, правительству придется убедить профсоюзы, которые уже ополчились против такой экономии средств.

Правительство неоднократно било тревогу по поводу того, что члены медицинского сообщества, а также члены фонда Psemas злоупотребляли системой медицинской помощи, что обходилось казне в N$900 млн (4,462 млрд руб.) в год в результате мошенничества и сговора.

Выступая на консультативном совещании в преддверии представления среднесрочного бюджета, Шиими сказал, что правительство определило области расходов, которые оно могло бы сократить, но для этого потребуется поддержка профсоюзов, представляющих государственных служащих.

«Мы провели оценку. Мы определили некоторые области, в которых можно добиться возможной экономии, но это не то, что правительство может решать в одностороннем порядке. К сожалению, нам нужно работать с профсоюзами», — сказал министр.

Взаимодействие с соответствующими заинтересованными сторонами продолжается, хотя и медленно, отметил Шиими: «Реформа продолжается, но идет немного медленно, потому что нам придется убедить другие наши заинтересованные стороны, что именно по этому пункту нам нужно немного сэкономить».

Когда к генеральному секретарю Национального союза трудящихся Намибии (NUNW) Джобу Муниаро обратились за комментарием по этому вопросу, он заявил, что государственные служащие не должны страдать из-за грубых злоупотреблений этой схемой.

«Почему вы не пресекаете злоупотребления? Это пособие для госслужащих, вы не можете просто так его уменьшить. Вам нужно было обсудить это с нами», — сказал он.

Профсоюзный лидер считает, что, если правительству известно о грубых злоупотреблениях, оно должно привлечь к ответственности тех, кто злоупотреблял системой медицинской помощи, прежде чем сокращать льготы, которыми в настоящее время пользуются государственные служащие. Муниаро заявил, что со стороны правительства было неправильно продвигать такие реформы без учета мнения профсоюза.

По словам бывшего министра финансов Калле Шлеттвейна, медицинский фонд едва не рухнул из-за непринятых вовремя реформ. «Если мы быстро не решим проблему, система выйдет из строя. Государственные служащие будут направляться к частным поставщикам медицинской помощи», — указал он.

Psemas предусматривает, чтобы все государственные служащие — будь то министр или уборщица — получали одинаковую выгоду от использования этой схемы, напомнил Шлеттвейн, добавив, что ее крах будет означать, что государственные служащие будут платить за лечение больше, чем они платят в настоящее время.

Однако бывший министр здравоохранения Бернхард Хауфику в свою очередь заявил, что структура фонда является несправедливой и принесла пользу лишь небольшому числу намибийцев.

«Мы продолжим усиливать неравенство, если, как и прежде, будем выделять N$3 млрд (14 874 млрд руб.) из государственных фондов для менее чем 300 000 намибийцев, из которых только 124 000 делают скудные финансовые взносы в среднем по N$250 на члена, в то время как остальное население с трудом оплачивает свое медицинское обслуживание и лечение», — сказал он.

Министерству финансов уже давно известно о грубых злоупотреблениях в системе медицинского страхования.

Газета Namibian Sun еще в 2016 году сообщала, что врач в Рунду (столица региона Каванго Восточный) выписал 391 рецепт на Пегасис, сильнодействующий препарат, которым лечат гепатиты В и С. Общий счет, который он выставил Psemas за этот препарат, составил N$1 292 603,48. Ему было выплачено N$1 185 603,02 (5,878 млн руб.).

Когда следователи сравнили объем полученных по рецептам лекарств с реальной потребностью в препарате, выяснилось, что этот врач прописал больше Пегасиса, чем его потребовалось за всё это время всему африканскому континенту.

Целестон тоже является очень популярным лекарством. Это стероид, который используется при ряде заболеваний, включая ревматические расстройства, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка

В статье указывалось, что на это лекарство было выписано 66 894 рецепта. Цифры говорят сами за себя, если сравнить их с количеством рецептов для остальной части САДК, которое за тот же период составило в общей сложности 64 632.

В случае с Пегасис в Намибии было выписано в общей сложности 1205 рецептов, в то время как в остальном регионе САДК их было выписано всего 20. Затраты на лекарства, выданные по этим рецептам, исчислялись миллионами долларов.