Ученые объясняют эмоциональное притупление после приема антидепрессантов

Ученые выяснили, почему обычные антидепрессанты заставляют чувствовать себя эмоционально «притупленными», 23 января сообщает медицинский журнал Neuropsychopharmacology.

По данным NHS, в 2021–2022 годах более 8,3 миллиона пациентов в Англии получали антидепрессанты. Широко используемым классом антидепрессантов, особенно для стойких или тяжелых случаев, являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти препараты нацелены на серотонин, химическое вещество, которое передает сообщения между нервными клетками в мозге и было названо «химическим веществом удовольствия».

Одним из широко известных побочных эффектов СИОЗС является притупление, когда пациенты сообщают, что чувствуют себя эмоционально скучными и больше не находят вещи такими приятными, как раньше. Считается, что от 40% до 60% пациентов, принимающих СИОЗС, испытывают этот побочный эффект.

В большинстве исследований СИОЗС рассматривалось только их краткосрочное применение, но для клинического применения при депрессии эти препараты принимаются в течение более длительного периода времени. Команда, возглавляемая исследователями из Кембриджского университета в сотрудничестве с Копенгагенским университетом, стремилась решить эту проблему, набирая здоровых добровольцев и назначая им СИОЗС, который, как известно, является одним из наиболее переносимых, в течение нескольких недель и оценивая влияние препарата на их работоспособность по набору когнитивных тестов.

Однако ключевым новым открытием было то, что в группе, где принимали препарат, была снижена чувствительность к подкреплению при выполнении двух заданий по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Обучение с подкреплением — это то, как мы учимся на основе обратной связи наших действий и окружающей среды.

Профессор Барбара Саакян, старший автор, с кафедры психиатрии Кембриджского университета и научный сотрудник Clare Hall, сказала, что эмоциональное притупление является распространенным побочным эффектом антидепрессантов СИОЗС. В некотором смысле это может быть отчасти тем, как они работают — они устраняют часть эмоциональной боли, которую испытывают люди, страдающие депрессией, но к сожалению они также лишают некоторых удовольствия. Из исследования видно, что это происходит потому, что они становятся менее чувствительными к вознаграждениям, которые обеспечивают важную обратную связь.