ВОЗ описала системный воспалительный синдром у детей с коронавирусом

Критерии для определения случая заболевания системного воспалительного синдрома, выявленного у детей, заболевших COVID-19, опубликовала Всемирная огранизация здравоохранения 15 мая. Текст сообщения доступен на сайте ВОЗ.

Синдром, выявленный у детей с подтвержденным заражением новым коронавирусом впервые в Европе и США, похож своей клинической картиной на васкулит Кавасаки и на синдром токсического шока, который обычно возникает из-за системного воспалительного эффекта от ядов, выделяемых золотистым стафилококком и некоторыми разновидностями стрептококка.

Чтобы поставить предварительный диагноз детского системного воспалительного синдрома, пациенту должно быть не больше 19 лет, у него должна быть повышенная температура в течение 3 дней, при положительной пробе на новый коронавирус, при отсутствии других инфекционных причин системного воспаления и при наличии как минимум двух из следующих критериев:

1.Сыпь, двусторонний негнойный конъюктивит или признаки воспаления ротовой полости, рук и ног;

2.Гипотензия или шок;

3.Признаки нарушений функций миокарда, перикардита, воспаления клапанов, коронарных сосудов;

4.Признаки нарушения сворачиваемости крови;

5.Острые расстройства желудочно-кишечного тракта.

Также должны присутствовать лабораторные признаки системного воспаления.

Тактика лечения опирается на противовоспалительные вмешательства: переливание антител и применение стероидов внутривенно.

Напомним, принято считать, что новая коронавирусная инфекция проходит у подавляющего большинства детей без последствий. Однако у малых групп детей сначала в Италии, а потом и в Нью-Йорке, был выявлен системный воспалительный синдром, похожий на синдром Кавасаки или синдром токсического шока. В большинстве случаев прогноз при верно подобранном лечении удовлетворительный, однако угроза жизни может возникнуть либо из-за декомпенсации при токсическом шоке, либо из-за формирования и разрыва аневризмы одной из коронарных артерий.