В Британии ряд частных клиник нажились на эпидемии COVID-19 — отчет
Сотни консультантов Национальной службы здравоохранения Великобритании являются акционерами совместных предприятий с частными медицинскими фирмами, которые с 2015 года принесли доход более 1 миллиарда фунтов стерлингов, 22 января пишет The Guardian.
Центр здоровья и общественных интересов (CHPI), независимый аналитический центр, определил перечень из 481 консультанта в Англии, владеющих долями в 34 частных предприятиях, созданных в партнерстве с поставщиками услуг, начиная от крупной американской медицинской фирмы HCA и заканчивая магазинами оптики Specsavers. 73% этих консультантов работают врачами в системе Национальной службы здравоохранения Великобритании.
В своем отчете CHPI заявил, что договоренности часто были непрозрачными и что финансовые стимулы, созданные этими совместными предприятиями, могут привести к конфликту интересов. Он призвал регулирующие органы провести расследование, заявив, что за время пандемии COVID-19 доля бюджета Национальной службы здравоохранения, которая пошла в частных клиники, резко выросла.
«Большое число консультантов, владеющих акциями частных больниц через соглашения о совместных предприятиях, и очень большие финансовые выгоды, которые они получают от этих соглашений, представляют значительный общественный интерес», — сказал Дэвид Роуленд, директор CHPI.
В отчете не было обнаружено никаких доказательств правонарушений, и не было случаев, когда пациенты подвергались риску. Но Роуленд сказал, что отсутствие контроля и общественного понимания этих договоренностей означало, что «могут произойти злоупотребления».
В период с 2015 по 2020 год, за который доступна отчетность, совместные предприятия с консультантами принесли почти 260 млн фунтов стерлингов операционной прибыли. По данным CHPI, хотя большая часть этих денег досталась частным фирмам, акционеры-консультанты получили около 31 млн фунтов стерлингов в виде дивидендов.
Средний дивиденд составлял 11 600 фунтов стерлингов в год, но, по оценкам, самые высокооплачиваемые консультанты получали 172 000 фунтов стерлингов в год. Эти дивиденды были выплачены сверх любых сборов за лечение частных пациентов и зарплат NHS. Некоторые консультанты не получали дивидендов, но CHPI заявила, что это произошло потому, что многие совместные предприятия были учреждены недавно, а согласно правилам, дивиденды выплачиваются по истечении трех лет с момента учреждения компании.
Количество совместных предприятий увеличивается по мере того, как все больше частных медицинских компаний выходят на рынок Великобритании. Быстрорастущая австралийская компания GenesisCare, специализирующаяся на онкологических клиниках, создала три совместных предприятия с 41 консультантом. Genesis принадлежит инвесторам, в том числе американской частной инвестиционной компании KKR и китайскому государственному конгломерату China Resources.
«Эффект совместных предприятий может заключаться в том, чтобы отвлечь консультантов от работы в Национальной системе здравоохранения, — сказал Роуленд. — Существует ограниченный пул врачей, которые выполняют все операции на бедре и весь комплекс помощи при онкологии, и нет другого пула, который приходит с частным сектором».
«Поскольку врачи уходят в частный сектор, очереди на прием в рамках госсистемы Национальной службы здравоохранения растут, и в результате спрос на частную медпомощь возрастает еще больше. Это негативная петля с точки зрения пациента и Национальной системы здравоохранения, но это прибыльная, позитивная петля с точки зрения компаний и консультантов», — утверждает аналитик.
Напомним, в результате коронавирусных ограничений во время пандемии в Великобритании возникли проблемы с оказанием плановой медицинской помощи на всех уровнях — от первичного терапевтического звена до оказания сложной высокотехнологичной помощи. Очередь пациентов, ожидающих стационарного лечения, достигла шести миллионов. Стационары, которые жалуются на то, что все силы уходят на ковидных больных, отменяют плановые операции, а в ряде случаев фиксировались и отмены срочных онкологических операций, а также операций на сердце.
Наибольшую выгоду от такой ситуации, по мнению аналитиков, получает компания HCA, которая является крупнейшим частным поставщиком медицинских услуг в Великобритании. В больницах Национальной службы здравоохранения работают 342 консультанта, которые являются членами 15 отдельных совместных предприятий с HCA. С 2015 года эти предприятия выплатили врачам почти 26 миллионов фунтов стерлингов в виде дивидендов.
После HCA второй по величине группой совместных предприятий является принадлежащая США компания Aspen Healthcare, которая управляет частными больницами по всей Великобритании. У компании пять совместных предприятий с 51 консультантом. Specsavers создала пять совместных предприятий с 18 офтальмологами NHS через свою дочернюю компанию Newmedica.
CHPI собрал цифры, используя отчеты, поданные в Регистрационную палату частными поставщиками медицинских услуг, и данные о прозрачности, которые они обязаны публиковать Управлением по конкуренции и рынкам. В отчете аналитического центра содержится призыв к органу по надзору за государственными расходами, Национальному аудиторскому управлению и Национальной службе здравоохранения Англии изучить полный объем информации и проверить перечни медицинских организации на предмет коррупции и конфликта интересов.
