Ученые применили МРТ для выявления риска смертельных проблем с сердцем

Изображение: (cc) GustavoHCL
Топография сердца
Топография сердца

Возможность выявлять пациентов с наибольшим риском потенциально смертельных проблем с сердцем, какими являются ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия и сердечная недостаточность, с помощью МРТ установили в своем исследовании ученые из Университета Вирджинии (UVA), 23 декабря сообщает сайт новостей науки EurekAlert со ссылкой на пресс-службу UVA Health.

Исследователи под руководством Фредерика Х. Эпштейна, доктора философии с кафедры биомедицинской инженерии UVA, применили новую технологию использования магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки состава жировой ткани, окружающей сердце, — эпикардиальной жировой ткани.

Доктор медицины, кардиолог и эксперт по визуализации в UVA Health и Медицинской школе Университета Вирджинии Амит Р. Патель пояснил важность такого анализа для оценки риска смертельных проблем с сердцем:

«Используя эту новую технологию МРТ, мы впервые имеем возможность узнать состав жира, который накапливается вокруг сердца. Это важно, потому что в зависимости от своего состава жир, который окружает сердце, может выделять вредные вещества непосредственно в сердечную мышцу, что приводит к серьезным проблемам с сердцем».

С помощью проводимых исследований ученые UVA намерены продемонстрировать возможность преобразования нездорового жира, окружающего сердце, в более здоровый тип жира с помощью диеты и упражнений или с помощью лекарственных средств. Они считают, что это позволит уменьшить некоторые осложнения, связанные с сердечными заболеваниями.

Эпикардиальная жировая ткань жизненно важна для работы сердца, у здоровых людей этот жир выполняет защитные функции. Однако у некоторых людей, особенно с ожирением, диабетом, высоким кровяным давлением, курящих и неправильно питающихся, этот жир может чрезмерно накапливаться, воспаляться и претерпевать вредные для сердца изменения в своем составе.

Исследователи из UVA сумели использовать МРТ для оценки количества и состава околосердечного жира. Технология визуализации позволяет им заглянуть внутрь тела без необходимости хирургического вмешательства.

Определение количества насыщенных жирных кислот, мононасыщенных жирных кислот и полиненасыщенных жирных кислот в эпикардиальной жировой ткани позволят врачам выявить пациентов с появившимися проблемами с сердцем еще до появления явных симптомов. Выявление и устранение в этой ткани избыточного количества насыщенных жирных кислот может замедлить прогрессирование сердечных заболеваний, причины смерти № 1 во всем мире.

При создании методики такого использования МРТ исследователи UVA решили несколько серьезных проблем. Так, огромным препятствием для получения четких снимков жировой ткани было то, что сердце и близлежащие легкие всегда находятся в движении. Но разработанные ими инновационные подходы к визуализации позволили получать качественные изображения за одну задержку дыхания.

«Возможность проводить эти измерения в эпикардиальной жировой ткани потребовала использования передовых вычислительных методов, которые позволяют выделять уникальную характеристику насыщенных жирных кислот из общего зашумленного сигнала. Джек Эколс, аспирант биомедицинской инженерии в моей исследовательской лаборатории, проделал выдающуюся работу по разработке этих методов»,  — рассказал Эпштейн.

Команда исследователей уже протестировала свою технологию и в лабораторных условиях, и на ограниченном количестве пациентов. Они установили, что эпикардиальный жир у пациентов, страдающих ожирением и перенесших сердечные приступы, содержал избыточное количество насыщенных жирных кислот.

«Это говорит о том, что новая методика МРТ может стать полезным клиническим инструментом для выявления пациентов из группы риска и прогнозирования результатов их лечения, — отметил кардиолог Амит Р. Патель. — Возможность увидеть состав жира, окружающего сердце, улучшит наше понимание сердечных заболеваний и может привести к разработке новых стратегий лечения в будущем».

Результаты исследования были представлены в статье «МРТ эпикардиальной жировой ткани с анализом жирнокислотного состава: методы и определение провоспалительных биомаркеров у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST» (Fatty acid composition MRI of epicardial adipose tissue: Methods and detection of proinflammatory biomarkers in ST-segment elevation myocardial infarction patients), опубликованной в журнале Magnetic Resonance in Medicine.