В Израиле выяснили: БЦЖ влияет на смертность от коронавируса

Вакцина, которая используется почти столетие, ограничивает распространение и тяжесть протекания СОVID-19, заявили израильские биологи, сообщила 19 августа газета The Times of Israel.

Такое заявление израильские биологи из университета Бен Гуриона и Еврейского университета сделали после анализа данных по заболеваемости коронавирусом у почти двух третей населения мира и сравнения статистики заболеваемости с данными о распространенности в той или иной стране вакцины БЦЖ.

Отстаивая вакцину против бациллы Кальметта-Герена, израильские ученые пошли на противостояние со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Они утверждают, что спустя три десятилетия после того, как многие страны, в том числе Израиль, отказались от вакцинации БЦЖ, им следует подумать о ее восстановлении для борьбы с пандемией.

«Мы обнаружили, что страны с большим охватом вакциной БЦЖ за последние 15 лет имеют лучшие результаты в отношении коронавируса — более низкие показатели смертности и меньшее число инфицированных», — сказал The Times of Israel Надав Раппопорт, специалист по вычислительной биологии из Университета Бен-Гуриона в Негеве. Имеются в виду показатели на 1 млн человек населения.

Прививка БЦЖ, используемая в основном для борьбы с туберкулезом, была впервые сделана людям 99 лет назад, в июле 1921 года. Хотя исследователи говорят, что БЦЖ не заменяет вакцину против COVID-19, они утверждают, что данные показывают, что охват вакциной БЦЖ способствует «снижению распространения вируса и серьезности пандемии COVID-19».

Соавтор работы Михал Линиал из Еврейского университета сказала, что, хотя ВОЗ категорически возражает против внедрения вакцины как средства борьбы с коронавирусом, ее команда считает, что страны, которые не используют БЦЖ, должны подумать о том, чтобы начать это делать немедленно. «Терять тут нечего, но очень много можно выиграть», — сказала она.

Раппопорт вместе с Линиал и двумя другими биологами из Еврейского университета собрал данные об использовании БЦЖ, а также о заболеваемости коронавирусом и смертности от него в 55 странах, где проживает 62,9% населения мира.

Их работа дополняет растущее количество международных исследований, изучающих, дает ли БЦЖ преимущества в борьбе с коронавирусом, включая новое исследование Мичиганского университета, которое «предполагает, что обязательная вакцинация БЦЖ может быть эффективной в борьбе с COVID-19».

Израильские исследователи также проверили, существует ли корреляция между коронавирусом и другой распространенной вакциной против кори и краснухи, и обнаружили, что ее нет.

Линиал сказала The Times of Israel, что их результаты проявляются ярче всего при рассмотрении соседних стран, проводящих разную политику в отношении прививок БЦЖ.

Например, Великобритания, прекратившая массовую вакцинацию БЦЖ в 2005 году, занимает третье место в мире по количеству смертей от коронавируса на миллион человек, а Ирландия, где вакцинация проводилась до 2015 года, занимает 17-е место. Испания прекратила сплошную вакцинацию в 1981 году и занимает 6-е место, а Португалия вводила вакцину БЦЖ до 2017 года и заняла 33-е место. В США вакцинация БЦЖ никогда широко не проводилась, и они занимают 10-е место.

Всемирная организация здравоохранения отклонила применение вакцины БЦЖ для уменьшения воздействия коронавируса, написав: «Нет никаких доказательств того, что вакцина с бациллами Кальметта-Герена (БЦЖ) защищает людей от заражения вирусом COVID-19». «Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19», — добавила ВОЗ.

Некоторые врачи отвергают точку зрения, согласно которой вакцинация не дает ничего потерять. Индийский совет медицинских исследований планирует дать вакцину некоторым пожилым людям. «Это меня очень беспокоит», — написал в Twitter доктор Мадукар Пай, директор Международного противотуберкулезного центра Макгилла при Университете Макгилла в Монреале, Канада.

Он пояснил свою точку зрения: «Ежегодно миллионы младенцев получают БЦЖ. В этой группе вполне безопасно. Но количество пожилых людей, которым вводят БЦЖ, близко к нулю. БЦЖ — живая вакцина. Ее нельзя давать пожилым людям (у которых могут быть сопутствующие заболевания) без данных о безопасности».

ВОЗ ждет клинических испытаний, которые проверят, лучше ли чувствуют себя недавно вакцинированные люди, меньше заражаются и лучше переносят коронавирус. Но команда Раппопорта утверждает, что испытания, проведенные на отдельных людях, не могут полностью показать преимущества вакцины, которые лучше всего проявляются на общенациональном уровне.

Линиал сказала: «Я бы начала делать прививку БЦЖ более широко сейчас — это очень безопасно, есть длительный опыт ее использования». Она утверждает: «Если бы это была экспериментальная вакцина, я бы очень волновалась, но есть более 90 лет опыта применения этой вакцины, и миллиарды людей получили ее».

Линиал признала, что ее исследование носит статистический характер и не доказывает причинно-следственную связь между БЦЖ и сниженным воздействием коронавируса, а также не объясняет, почему вакцина может помочь. Тем не менее, по ее словам, цифры указывают на сильные тенденции, которые слишком важны, чтобы их игнорировать.

Израильские исследователи обнаружили, что корреляция БЦЖ была значительной среди тех, кто в возрасте 24 лет и младше получил вакцинацию в течение последних 15 лет. Среди пожилых людей, получивших вакцину БЦЖ много лет назад, не было заметной корреляции между показателями вакцины БЦЖ и коронавирусной инфекцией.

Ученые обсуждают потенциал БЦЖ с самого начала пандемии. В США Национальный институт здоровья (NIH) осторожно сообщил в июне, что их статистика «предполагает, что БЦЖ может иметь защитный эффект», подчеркнув, что необходимы клинические испытания, чтобы узнать больше.

В настоящее время проводятся некоторые испытания, в том числе одно в США с участием 1 800 человек и другое в Австралии с участием 10 000 медицинских работников. Участникам вводят вакцину БЦЖ, и ученые следят за тем, снижается ли вероятность заражения коронавирусом после новой вакцинации, и легче ли они переносят коронавирус, если инфицированы.

Исследователи Национальных институтов здоровья (США) предупредили, что корреляции между БЦЖ и коронавирусом «трудно подтвердить из-за значительных различий между странами, таких как социально-экономический статус, демографическая структура, сельские и городские условия, время прибытия пандемии, а также количество диагностических тестов и критериев для тестирования».

Раппопорт сказал, что его команда попыталась преодолеть такие проблемы, скорректировав цифры с учетом демографических, экономических, связанных с ограничениями пандемии и здоровья переменных, зависящих от страны, а также для разных дат начала кризиса здравоохранения в разных странах.