Американские врачи предрекли эпидемию почечной недостаточности
Почти у половины пациентов с коронавирусом, лечившихся в больнице Маунт Синай в Манхэттене, возникли острые проблемы с почками, хотя у подавляющего большинства никогда ранее не было проблем с этим органом, сообщил 3 августа телеканал CNBC.
Такой вывод врачи сделали в результате обследования почти 4000 пациентов, переболевших COVID-19, прошедших через больницу в период с 24 февраля по 30 мая.
Обследование показало, что у 46% пациентов развилось какое-нибудь повреждение почек во время COVID-19. У 17% заболевание оказалось настолько сильным, что им требуется диализ, а более трети пациентов, победивших вирус, функции почек до конца не восстановились. И большинство пациентов, у которых возникли проблемы (82%), никогда не испытывали каких-либо проблем с почками ранее.
Доктор Алан Клигер, сопредседатель группы реагирования на COVID-19 Американского общества нефрологов, сказал CNBC, что обнаружение едва ли ограничится больницей Маунт Синай.
«Мы наблюдали, что примерно от 10 до 50% пациентов с тяжелой формой течения COVID-19, которые попадали в реанимацию, имели почечную недостаточность, которая требовала некоторой формы диализа», — сказал Клигер.
Ясного понимания того, как именно этот вирус поражает почки, пока не существует. По словам Клигера, некоторые биопсии показали, что вирус напрямую влияет на орган.
Другие данные показывают, что COVID-19 может вызвать «цитокиновый шторм» — чрезмерную реакцию иммунной системы, которая наносит вред почкам и другим жизненно важным органам в процессе борьбы с инфекцией.
По словам Клигера, в некоторых крайних случаях коронавирус может спровоцировать сепсис, а с ним и полиорганную недостаточность.
Существуют также свидетельства того, что аппараты искусственной вентиляции легких могут давать непредвиденный побочный эффект, заключающийся в ограничении кровотока через почки, что может их повредить.
Доктор Стивен Кока, адъюнкт-профессор нефрологии в больнице Маунт Синай, сказал CNBC, что после того, как коронавирус отступит, следующая битва будет против его продолжительного воздействия на почки выживших.
«С самого начала пандемии коронавируса мы наблюдали самый высокий уровень почечной недостаточности в нашей жизни, — сказал он CNBC. — Следующей эпидемией будет хроническое заболевание почек в США среди выздоровевших от коронавируса».