В США в пандемию резко возросли связанные с алкоголем заболевания печени
Существенно возросшее на всей территории Соединенных Штатов во время пандемии COVID-19 потребление алкоголя наиболее разрушительное воздействие оказало на американских индейцев и коренных жителей Аляски (AIAN), среди которых смертность от заболеваний печени, связанных с алкоголем, была в шесть раз выше, чем у белых. Такой результат получили исследователи Массачусетской больницы общего профиля (MGH), сообщает 22 апреля сайт новостей медицины и здравоохранения Medical Xpress.
Ученые в своем письме об исследовании «Показатели смертности от болезней печени, связанных с алкоголем, по расам до и во время пандемии COVID-19 в США», опубликованном в JAMA Health Forum, делают вывод, что выявленный непропорционально высокий уровень смертности отражает не только влияние пандемии, но и системный сбой в профилактическом медицинском обслуживании и нехватку критически важных для населения AIAN ресурсов. Они указывают, что такая ситуация требует срочных действий со стороны руководства государства.
Старший автор исследования, доцент кафедры радиологии Гарвардской медицинской школы и директор Технологического института MGH Джагприт Чхатвал отметил:
«Еще до пандемии мы наблюдали устойчивый рост потребления алкоголя в стране, и по-прежнему наблюдается высокий уровень связанных с алкоголем заболеваний печени, усугубляемых COVID-19. Наше исследование всех расовых и этнических групп показало, что ни одна из них не является более уязвимой, чем американские индейцы и уроженцы Аляски. Хотя известно, что потребление алкоголя в этих группах ниже по сравнению с другими, исследования показали, что эти люди, употребляющие алкоголь в любом количестве, с большей вероятностью станут злоупотреблять своей привычкой».
Ассоциированное с алкоголем заболевание печени (ALD) приводит к прогрессирующему ухудшению состояния печени, вызывающему потерю ее функций. В настоящее время это заболевание стало в США основной причиной необходимости в трансплантации печени.
За период с 2009 по 2015 год уровень заболеваемости ALD в Соединенных Штатах увеличился на 43%. На лечение этого заболевания только за один 2015 год было потрачено более 5 млрд долларов (405 млрд руб.) прямых расходов на здравоохранение. В разгар пандемии смертность от ALD за год возросла на 23%, указывают исследователи.
Используя базу данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) о множественных причинах смерти (WONDER), исследователи MGH выяснили, что с 2019 по 2020 год смертность от связанных с алкоголем заболеваний печени возросла почти во всех штатах.
Однако наибольшие показатели смертности были отмечены в штатах, где процент населения AIAN самый высокий. Это Вайоминг, Южная Дакота и Нью-Мексико.
Говоря о практических мерах для решения этой проблемы, исследователи указывают на необходимость значительно поднять уровень профилактической медицинской помощи.
Для этого, считают ученые, следует увеличить выделение ресурсов Службе здравоохранения индейцев (IHS) и агентству министерства здравоохранения и социальных служб США, ответственных за предоставление комплексных медицинских услуг примерно 2,6 млн американских индейцев и уроженцев Аляски из 574 племен в 37 штатах.
Чхатвал указал, что и после того как пандемия отступила, потребление алкоголя не показало никаких признаков снижения. «Не случайно, что в 2021 году ожидаемая продолжительность жизни в стране упала до самого низкого уровня с 1996 года, причем ALD стало главной причиной после COVID-19 и непреднамеренных травм», — отметил ученый.
Ведущий автор исследования, аналитик-исследователь Технологического института MGH Нити Кулкарни заявил:
«Основываясь на наших выводах, необходимо предпринять решительные действия на уровне государственной политики, чтобы повысить осведомленность американских индейцев и уроженцев Аляски о тревожных показателях смертности от заболеваний печени, связанных с алкоголем, и внедрить всеобщий скрининг на алкоголь и профилактические программы в области здравоохранения. Для штатов и федерального правительства крайне важно признать и ответственно решить эту проблему, прежде чем она перерастет в серьезный кризис здравоохранения в нашей стране».
