США отстали по продолжительности жизни граждан от 50 стран мира

Рост ожидаемой продолжительности жизни в США идет гораздо медленнее, чем во многих других промышленных странах мира, установил в своем исследовании доктор медицинских наук, почетный директор Центра общества и здоровья в Университете Содружества Вирджинии Стивен Вулф, 2 июня сообщает пресс-служба университета.

Исследование Вулфа продемонстрировало, что уже более 70 лет граждане других развитых стран живут дольше американцев. Сравнение ситуации с общественным здравоохранением различных стран мира показало, что в США люди чаще болеют, имеют меньший доступ к медицинскому обслуживанию, но платят за медицинские услуги значительно больше, чем граждане других стран с высоким уровнем дохода.

При этом отставание США в росте ожидаемой продолжительности жизни началось еще в 1950-х годах, на десятилетия раньше, чем считалось ранее, как показал исследователь в своей статье «Отставание: растущий разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между США и другими странами, 1933–2021 гг.», опубликованной в четверг в American Journal of Public Health.

«Новое исследование бросает вызов двум предположениям, которые повлияли на предыдущие исследования неблагоприятной продолжительности жизни в США. Во-первых, в прошлых исследованиях Соединенные Штаты обычно сравнивались только с избранной группой из 15–20 „равных стран“, в основном англо-саксонских или западноевропейских стран с высокими доходами. Во-вторых, эксперты обычно считают 1980-е или 1990-е годы переломным моментом, когда рост ожидаемой продолжительности жизни в США стал отставать от других стран. Однако этот анализ показывает, что преждевременная смерть среди американцев является гораздо более серьезной и старой проблемой общественного здравоохранения, чем считалось ранее», — заявил Вулф.

Вулф получил оценки ожидаемой продолжительности жизни в 2022 году из Организации Объединенных Наций, базы данных о смертности среди людей и базы данных о смертности в США. По ним он рассчитал изменения за последние 80 лет в темпах роста ожидаемой продолжительности жизни, глобальном положении (рейтинге) США по этому параметру, в том числе на уровне штатов, чтобы установить тенденции.

В отправной точке анализа — 1933 году, по ожидаемой продолжительности жизни США занимали восьмое место среди 16 развитых стран. Далее Вульф изучил темпы роста продолжительности жизни с 1950 по 2021 год в более чем 200 странах мира.

В результате он установил, что рост ожидаемой продолжительности жизни в США стал замедляться в период с 1950 по 1954 год, составив 0,21 года в год, а в период с 1955 по 1973 год прирост составлял уже только 0,10 года в год. К 1968 году рейтинг США по этому показателю упал до 29-го места в мире.

В период с 1974 по 1982 год наблюдалось временное восстановление темпов роста (0,34 года в год), но далее с 1983 по 2009 год произошло новое замедление до 0,15 года в год, а с 2010 по 2019 год рост ожидаемой продолжительности жизни составлял 0,06 года в год. Пандемия 2020–2021 годов привела к ее резкому сокращению (–0,97 года в год).

К 2020 году эта тенденция привела к тому, что ожидаемая продолжительность жизни в США очутилась на 46-м месте среди густонаселенных стран мира.

«Может быть, мы и являемся одной из самых богатых стран мира, и мы, безусловно, тратим больше всех на здравоохранение, но американцы болеют сильнее и умирают раньше, чем люди в десятках стран. Мы будем продолжать отставать, если серьезно не отнесемся к политическим решениям», — заявил Вулф.

До 1950 года большинство стран, опередивших США по продолжительности жизни, были сосредоточены в Северной и Западной Европе, но уже в 1950-х и 1960-х годах их потеснили несколько стран Южной и Восточной Европы. В 1960-х годах к ним присоединился ряд азиатских стран, а начиная с 1990-х и до 2010-х годов, также несколько стран Ближнего Востока.

«Если вы будете сравнивать Соединенные Штаты только с 15 странами с высоким уровнем дохода, вы можете гарантировать, что они никогда не будут занимать место ниже 15-го, — указал Вулф на ошибку предыдущих исследований. — Однако мы обнаружили, что страны с разными культурами, формами управления, обществами и экономиками нашли способ превзойти Соединенные Штаты с точки зрения показателей здоровья и продолжительности жизни. Даже бывшим советским странам в Восточной Европе удалось превзойти Соединенные Штаты».

Вулф также изучил, как тенденции роста ожидаемой продолжительности жизни различаются в разных штатах США, выявив значительные различия, которые увеличились за 60 лет. В целом темпы роста ожидаемой продолжительности жизни были самыми высокими на северо-востоке и западе, а самыми низкими в южно-центральных и среднезападных штатах.

Несмотря на то, что, по мнению Вулфа, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять сложные причины, лежащие в основе этих тенденций, однако он уверен в том, что явное неблагополучие в отношении здоровья в США, наблюдающееся в последние несколько десятилетий, свидетельствует о серьезности этой проблемы.

Вульф предполагает, что ухудшение здоровья населения может быть частично связано с политикой, которая ослабила правила, защищающие здоровье и безопасность людей, перераспределила богатство от среднего к высшему классу и ограничила гражданам доступ к образованию, здравоохранению и социальным услугам.

Выяснение того, когда ожидаемая продолжительность жизни в США начала отставать и как она соотносится с остальным миром, является важной основой для изучения возможных причин и решений, считает исследователь.

«Преимущество заключается в том, что многие страны нашли способ постоянно обеспечивать более долгую и здоровую жизнь своего населения. Это обнадеживает, так как означает, что существуют политические решения, которые могут помочь американцам жить дольше, — сказал Вулф и заключил: «Эта проблема не в отсутствии решений, а скорее в отсутствии политической воли».