Службу крови могут перевести с регионального на федеральный уровень

Задачи сбора, обработки и применения донорской крови могут быть переведены с регионального уровня на федеральный, такое предложение направило в Минздрав Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА). 15 мая информация об этом опубликована в издании «Известия».

Руководитель ФМБА Владимир Уйба пояснил, что передача вопросов, связанных с заготовкой, переработкой, хранением и контролем за донорской кровью на федеральный уровень позволит осуществить межрегиональные взаимодействия, а также поспособствует расширению производства препаратов крови.

Владимир Уйба рассказал, что совместно с Минфином уже составлено предварительное экономическое обоснование данной задачи.

Руководитель ФМБА считает федерализацию службы крови одним из элементов биологический безопасности России. Уйба пояснил, что большинство развитых стран работают с кровью по централизованной схеме. В нашей стране есть регионы с дефицитным бюджетом, по мнению медика, в этих регионах уровень донорства может деградировать, т. к. для работы службы крови требуются значительные средства. Эти средства включают в себя помощь донорам, расходные материалы для переливания крови, лабораторное оборудование для проведения анализов, хранения плазмы, осуществление карантина. В регионах наблюдается явление, когда местные власти в целях экономии ограничивают количество доноров до минимально необходимого медицинским учреждениям, пояснил Владимир Уйба.

Руководитель ФМБА рассказал, что в текущих условиях передача крови между субъектами федерации практически невозможна. Чтобы ее осуществить, все регионы должны заключить договоры друг с другом, что очень трудно осуществить на практике. К тому же непонятно, кто в такой схеме будет осуществлять и финансировать транспортировку крови, отметил он.

Уйба пояснил, что централизация пойдет на пользу производству препаратов крови. Так, строящемуся в Кировской области заводу по переработке крови будет нужно 600 тонн плазмы в год. Для того чтобы удовлетворить потребность в препаратах крови, в России должно работать пять-шесть таких заводов. Руководитель ФМБА считает, что обеспечить сырьем эти предприятия можно только на федеральном уровне.

Руководители региональных станций переливания крови положительно оценили планируемые нововведения. Так, и. о. главврача Станции переливания крови Республики Карелия Марина Романихина рассказала, что в местной больнице есть хорошее гематологическое отделение, но некоторым пациентам требуется возмещать тромбоциты и эритроциты. По словам медика, централизация позволит осуществить необходимое финансирование для обеспечения оборудованием, которое позволяет проводить заготовку тромбоцитного концентрата на аппарате.

Главврач Тамбовской областной станции переливания крови Любовь Позднякова рассказала, что некоторое время назад оборудование было модернизировано за счет федеральных средств, но срок его эксплуатации уже приближается к концу и областной бюджет может не справиться с этой задачей.

Главврач Станции переливания крови Чеченской Республики Зура Татаева пояснила, что специфика службы крови заключается в том, что постоянно требуются новые расходные материалы. Если вышестоящее руководство будет понимать эти проблемы, то работать станет проще. По словам главврача, централизация поможет решить другую задачу — межрегиональное взаимодействие. По существующим правилам кровь должна заготавливаться и использоваться в рамках одного региона.

Председатель совета Российской ассоциации трансфузиологов Евгений Жибурт пояснил, что фрагментация службы крови приводит к различию в технологическом уровне между разными субъектами. Так, не во всех регионах умеют выделять тромбоциты, которые необходимы для оказания онкогематологической помощи. По словам трансфузиолога, инфекции создают еще одну большую проблему. Заражение пациентов случается редко, но это все же происходит. Чтобы этого избежать, необходимо проводить молекулярно-биологическое обследование доноров. Но единого внутрилабораторного контроля качества в РФ нет. Технология инактивации патогенов (защита от опасных инфекций), по словам медика, применяется в разных регионах по-разному. Евгений Жибурт отметил, что если федерализация службы крови позволит повысить существующий технологический уровень, то необходимо ее осуществить.

Напомним, в РФ возглавляют службу крови три научно-исследовательских института: НИИ переливания крови (Москва) в составе Гематологического научного центра РАМН, Российский НИИ гематологии и трансфузиологии (Санкт-Петербург) и НИИ гематологии и переливания крови в составе Минздрава РФ (Киров). Следующим звеном в иерархии службы крови являются региональные станции переливания крови (СПК). Конечные позиции в иерархии службы крови занимают отделения переливания крови (ОПК) второстепенных больниц, трансфузиологические кабинеты. Все донорские учреждения нацелены на решение проблем на местах.