Так ли прост ответ на вопрос о причинах низких темпов вакцинации в Японии?
Программа вакцинации в Японии, начатая 17 февраля 2021 года с сотрудников Токийского медицинского центра, длительное время буксовала, оставляя Японию с самым низким среди экономически развитых стран мира показателем привитого населения.
В СМИ регулярно появлялась информация с мест о тех или иных нелепых сбоях в работе с вакцинами, приводящими к их порче. При этом количество пришедших в негодность вакцин не является критичным с точки зрения национальной программы, но, как отмечают сами издания, вполне достаточным для дискредитации центральной власти.
Так, уже 16 февраля 2021 года генеральный секретарь кабинета министров Кацунобу Като говорит, что из-за нехватки специализированных шприцев уничтожить придется каждую шестую дозу вакцины Pfizer.
19 апреля The Mainichi сообщают о непродуманной системе регистрации, результатом чего являются утилизированные вакцины.
Далее, 12 мая произошел сбой системы бронирования вакцинации Salesforce, который кроме проблем с базой данных вызвал «разочарование в способности правительства справляться с пандемией».
Буквально на следующий день, 13 мая, в Кобе из-за нарушения температурного режима хранения испорчены 960 доз вакцины.
18 мая сотрудники Mainichi Shimbun выясняют, что система бронирования вакцинаций для пожилых жителей Токио и Осаки совершенно не имеет защиты.
Затем 19 мая в Токородзаве медики испортили еще 169 доз Pfizer.
Сначала правительство объясняет низкие темпы вакцинации недостаточным количеством закупленных препаратов и занимается накоплением их запасов и проверкой вплоть до марта.
Так, еще 4 марта премьер-министр Японии Ёсихидэ Суга обещает приложить все усилия, чтобы предоставить безопасные и эффективные вакцины против коронавирусной инфекции.
Затем к концу апреля приходит понимание, что причиной неэффективной реализации уже импортированной в Японию вакцины, которая, согласно правительственным данным, израсходована менее чем на 20%, стали логистические недоработки, нехватка медицинского персонала и вялая рекламная кампания вакцинации.
Так, по данным кабмина, на 29 апреля в Японии сделано чуть более 3,2 млн инъекций Pfizer при запасе почти 17 млн доз. Правительство объявляет третье ЧП в крупных населенных пунктах.
На этот момент вакцинация в Японии коснулась только 1,6% населения. Для сравнения, Южная Корея, начавшая кампанию по вакцинации после Японии, ввела две трети из полученных 3,87 млн доз вакцин AstraZeneca Plc и Pfizer, то есть отвакцинировала 4,7% населения.
Возникает устойчивое впечатление, что правительства префектур откровенно саботируют кампанию, ожидая полной дискредитации центральной власти, и версия саботажа является не такой уж конспирологической.
За полтора месяца до Олимпиады, 15 июня, Конституционно-демократическая партия Японии и три другие оппозиционные партии совместно внесли вотум недоверия кабинету премьер-министра Ёсихидэ Суги.
Отметим, что самым благоприятным моментом для противников Суги могли быть итоги Олимпиады, как их прогнозируют ее противники. Однако дело в том, что Олимпиаду премьер и его кабинет наверняка вполне успешно проведет. Всё же это централизованное мероприятие, необходимые меры приняты. К организации подключены полиция, армия и даже отставники.
Кроме того, у большинства участников Олимпиады нет таких проблем диагностики, как в команде Уганды, в которой носителем штамма «Дельта» оказался сам тренер делегации африканской страны.
К концу мая Япония выдала 10 млн доз вакцины против коронавируса и полностью вакцинировала 2,93 млн человек, то есть всего 2,9% населения.
Ясно как день, что поддержка центрального правительства при таком из рук вон плохом ведении кампании вакцинации не может не упасть, что и происходит к концу мая.
24 мая рейтинг одобрения команды Ёсихиде Суги упал до 31%. Это самый низкий показатель одобрения кабинета премьер-министра за все время с момента вступления в должность в сентябре 2020 года.
Ситуацию спасает подключение министерства обороны, когда военные не только управляют центрами массовой вакцинации (ЦМВ) в Токио и Осаке, но и непосредственно сами там работают. Причем уже на этапе онлайн-заказов в день планируется вакцинировать около 10 тыс. человек в ЦМВ Токио и до 5 тыс. человек в ЦМВ Осаки.
И вот, 24 мая, хоть и с недовыполнением плана, но всё же за первый день работы крупных центров в Японии введено свыше 7 тыс. вакцин.
Стоит заметить, что уже 24 мая совместная группа по обороне правящей Либерально-демократической партии Японии требует «радикального» увеличения оборонного бюджета страны.
Как говорится, все совпадения случайны.
Проходит еще немного времени и в СМИ появляются высказывания о необходимости как-то стимулировать губернаторов.
7 июня правительство Японии призвало местные власти заняться, наконец, делом. Разработать собственные способы ускорения программы вакцинации, использовать успешный опыт других регионов. Для самых «одаренных» на сайте канцелярии премьер-министра опубликованы методы ускорения процесса вакцинации.
Незадолго до этого, 29 мая, The Japantimes подчеркивает, что программы вакцинации осуществляются муниципалитетами.
Издание указывает на важность координации между местными органами власти и медицинскими учреждениями, которые делают прививки, а также на необходимость определить новые способы мотивации медицинских работников и побудить граждан делать прививки. Опять же, необходимо больше понимания местных потребностей и ограничений, больше творчества и больше срочности.
Разве это не поле деятельности или точнее, бездеятельности местной власти?
10 июня The Mainichi публикуют слова специалиста по исследованиям в области социального обеспечения в Университете Шукутоку и эксперта по условиям в учреждениях по уходу, профессора Ясухиро Юки: «Я бы хотел, чтобы национальное правительство перестало оставлять все на усмотрение муниципалитетов, а вместо этого приняло меры, включая разработку руководящих принципов вакцинации в жилых домах».
В последней декаде июня срабатывает инициатива правительства распределить на рабочих местах и в университетах в общей сложности 33 млн доз, помимо 17 млн в местах массовой вакцинации, управляемых местными органами власти.
В ответ правительство Японии получило 1034 заявки на корпоративную вакцинацию от COVID-19 на рабочем месте, охватывающую около 5,14 млн человек.
Возникает вопрос, а могли бы префектуры сами выдвинуть подобную инициативу? Ведь она неожиданно мощно сработала, но отсутствие включенности местных властей привело к проблемам с перераспределением, логистикой и в конечном итоге со снабжением вакциной Moderna.
Есть также высказывание министра Таро Коно от 15 июня о причинах низкого темпа вакцинации: «Требование Японии о проведении внутренних клинических испытаний вакцин против COVID-19 стоило ей драгоценного времени на вакцинацию населения».
Это действительно так, но ведь и причина, по которой Япония отказалась от вакцинации AstraZeneca и прилагает все усилия, чтобы побыстрее раздарить ее раньше истечения срока годности, принимается как адекватная. Как, оставаясь в той же логике, было не проверить остальные вакцины?
Кроме того, министр сам дал приоритет тщательности над скоростью. «Для правительства было более важным показать японцам, что всё сделано, чтобы поощрять вакцинацию», — сказал он.
Вместе в триумфальным успехом корпоративной вакцинации громом среди ясного неба 19 июня стала реакция на план вакцинации школьников. Буря негодования, телефонные звонки и даже угрозы физической расправы. Несмотря на то, что центральное правительство в прошлом месяце одобрило прививки Pfizer Inc. для детей в возрасте 12 лет.
Это, а также проведенный некоторое время назад опрос NHK, показавший, что в Японии самый низкий уровень доверия к вакцинам в мире, указывает на полный провал или сознательное бездействие местных властей в популяризации вакцинирования. Только 30% японцев заявили, что они «полностью согласны» с тем, что вакцины безопасны и эффективны.
Более трети японцев заявили, что не хотят получать прививку от COVID-19.
Можно сказать, что Японии в некотором смысле повезло, и количество заражений могло быть значительно больше. В этом негативном, но вполне вероятном варианте развития событий игнорирование местными властями прививочных инициатив Токио могло стать еще более заметным. Но это означает и больший риск для жителей, на который шли правительства префектур, противопоставляя себя Токио. Что также говорит о многом.
(теги пока скрыты для внешних читателей)