Китайские ученые определили, какие антитела могут защищать от COVID-19
Потенциальных кандидатов на статус защитных антител к новому коронавирусу SARS-CoV-2 нашли китайские ученые из Вэньчжоу, статья с результатами исследования 27 апреля размещена на сайте препринтов bioRxiv.
Медики изучали динамику вирусной нагрузки, а также количество антител к вирусу у больных COVID-19 в течение 8 недель. Исследование проводилось с 27 января по 10 апреля 2020 года, в нем участвовали 33 пациента с пневмонией из больницы в Вэньджоу, у которых лабораторно было подтверждено инфицирование вирусом SARS-CoV-2.
Вирусную нагрузку определяли в мазке из зева, мокроте и кале. В крови определялись специфические антитела IgM и IgG к шиповидному белку (S), рецептор-связывающему домену шиповидных белков (RBD) и нуклеокапсиду (N).
Отмечается, что на ранних стадиях появления симптомов вирусная нагрузка SARS-CoV-2 выше в мазках из горла и мокроте, но ниже в стуле. У многих пациентов вирусная РНК сохраняется в образцах мокроты и стула в течение относительно длительного времени.
Так, в мокроте 17 пациентов вирусная РНК переставала определяться через 22 дня, у 16 человек этот период исчезновения вируса длился дольше. У трех пациентов (9,1%) обнаружился рецидив вирусной РНК в мокроте в течение двух недель после выписки из больницы, а у одного пациента вирусная РНК определялась в течение 59 дней или дольше.
Изучение динамики антител показало, что часть пациентов не имели антитела IgM в течение всего периода исследования. Возможно, предполагают ученые, такие результаты связаны с низкой чувствительностью существующих тестов на антитела IgM. По их мнению, это свидетельствует, что в случае отсутствия тестов на вирус тестирование только на антитела IgM нельзя использовать для того, чтобы судить, инфицирован ли человек.
Отмечается, что РНК вируса могла сосуществовать с антителами более 50 дней. Авторы видят в этом факте сомнения по поводу возможности антител эффективно защищать организм, поскольку одна из ключевых функций защитных антител — очистка от вируса.
При этом было обнаружено, что уровни антител IgM и IgG к RBD в начале наблюдений и во время пика заболевания были значительно выше в крови пациентов, у которых очистка организма от вируса проходила быстрее. Исследователи указывают, что именно эти антитела, в том числе и антитела IgM, могут быть потенциальными кандидатами на статус защитных антител. Подчеркивается необходимость дальнейших исследований, чтобы определить, являются ли антитела к рецептор-связывающему домену шиповидных белков полезными для разработки вакцины против SARS-CoV-2.
