Гастроэнтеролог объяснила роль стресса в возникновении гастрита

Боль в желудке и проблемы с пищеварением, которые появляются при тревоге, в большинстве случаев вызываются нарушением в питании и действием бактерий Helicobacter pylori, которые лишь усугубляются стрессом, сообщила врач-гастроэнтеролог Анна Бадалян 15 марта в интервью сетевому изданию «Доктор Питер».

Она сообщила, что нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно разделить на органические, связанные с поражениями различных органов, и функциональные, которые возникают из-за нарушения в работе органов. К органическим нарушениям относятся гастриты, язвы, воспалительные заболевания кишечника, к функциональным — синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, а также функциональные заболевания желчного пузыря и сфинктера Одди.

«Стресс может оказать влияние на те и другие заболевания в разной степени. При этом надо понимать, что язва, возникшая только из-за эмоционального стресса, — это казуистика. У большинства людей с язвой выявляют бактерию Helicobacter pylori, и стресс ей лишь сопутствует. Дело в том, что стресс не является единственной причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, а скорее, усугубляет действие прочих факторов», — подчеркнула специалист.

Отмечается, что стресс является универсальной неспецифической ответной реакцией на неблагоприятные факторы, реализующейся через изменение активности нервной и эндокринной систем. Такой ответ системы «мозг-тело» нужен для адаптации организма к изменяющимся условиям среды. «Стресс не может не отражаться на функционировании нашего организма», — сказала Бадалян.

Она предупредила, что после сложных хирургических операций или после серьезной травмы или ожога есть повышенный риск образования «шоковой» язвы. «Она может появиться буквально за считанные часы. Есть предположение, что это связано с выбросом веществ, которые вызывают снижение кровоснабжения желудочно-кишечного тракта. Из-за нехватки кислорода повреждаются стенки желудка», — пояснила врач.

Работу желудочно-кишечного тракта регулирует, в том числе, та часть нервной системы, которая называется энтеральной нервной системой. Она состоит из нервных сплетений, располагающихся в стенках полых органов: пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, в желчных и панкреатических протоках. Эта система регулирует работу гладкой мускулатуры, обладающей сократительной активностью.

Бадалян пояснила, что в клетках этих мышц содержатся различные рецепторы (дофаминовые, серотониновые, адренорецепторы), которые реагируют на выделение тех или иных биологически активных веществ. Когда организм вырабатывает недостаточно серотонина и норадреналина, то в районе синапсов (контактов) головного мозга и синапсов нервных узлов в стенке кишечника нарушается двигательная активность и одновременно повышается висцеральная чувствительность.

«Таким образом, желудок, который, в общем-то, предназначен для того, чтобы в нем постоянно находилась кислота, внезапно начинает ее ощущать и транслировать эту информацию в мозг как „боль“. При синдроме раздраженного кишечника похожие механизмы развиваются на уровне кишечника», — пояснила врач.

Бадалян рассказала об исследовании, которое позволило выявить основной механизм взаимосвязи между длительным стрессом и последствиями для организма. 85 здоровых участников подвергали экспериментальному состоянию беспокойства, а затем давали 10-минутное задание на расслабление.

В образцах крови, взятых в период беспокойства, значительно повышался уровень воспалительных цитокинов (веществ, провоцирующих воспаление), этот эффект был более выражен у участников, страдающих хроническими заболеваниями. В период расслабления показатели воспалительных цитокинов не падали, а повышенный уровень сохранялся длительное время.

«Поэтому хронический стресс может привести к изменению активности иммунной системы и возникновению разных болезней, а также обострению уже имеющихся», — сделала вывод гастроэнтеролог.

Бадалян отметила, что здоровый образ жизни позволит минимизировать негативное влияние стресса на желудочно-кишечный тракт и на организм в целом. По ее словам, особое внимание советуют уделять регулярной физической активности, поскольку во время физической нагрузки организм избавляется от гормонов стресса и усиленно вырабатывает вещества, которые улучшают настроение и работу желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого, с последствиями стресса позволяет справиться достаточный и качественный сон, так как во время сна организм восполняет энергетические ресурсы. «Немалый вклад в формирование резистентности к неблагоприятным внешним факторам вносит сбалансированное питание. Еще одним отличным способом профилактики стрессовых состояний может быть релаксация и медитация», — добавила Бадалян.