В КНЦ СО РАН создали неинвазивный метод отслеживания рака мочевого пузыря

Биотест на базе белка сурвивина для отслеживания состояния пациентов после лечения рака мочевого пузыря разработала команда красноярских ученых, 2 июня сообщает пресс-служба Красноярского научного центра (КНЦ) СО РАН.

Связь повышенной экспрессии сурвивина с развитием онкологического процесса была обнаружена при многих (если не при всех) видах онкологических заболеваний.

Сурвивин в моче определяется в новом тесте биолюминесцентным иммуноанализом, разработанным ранее. Кроме того, все необходимые для проведения теста реагенты производятся отечественной промышленностью.

Новый нетравмирующий тест быстр и прост в применении, так как не требует сложных, долгих и дорогостоящих манипуляций. Простота методики сделает тестирование на сурвивин доступным для лабораторий обычных поликлиник, когда будут выполнены все необходимые сертификационные процедуры.

Рак мочевого пузыря (РМП) — довольно часто встречающееся онкоурологическое заболевание. Он особенно опасен тем, что его ранние стадии или протекают бессимптомно, или их клинические проявления очень похожи на другие урологические заболевания.

При этом существующие методы диагностики в своем большинстве недостаточно чувствительны, а более точные — дорогостоящи. В результате злокачественную опухоль нередко диагностируют лишь на поздних стадиях.

Еще одной проблемой терапии таких опухолей является сложность слежения за течением послереабилитационного периода: при стандартном контроле пациенту нужно регулярно вводить цистоскоп, а это болезненная процедура.

Наличие всех этих проблем ставят перед отечественной наукой задачу создания для врачей простого и неинвазивного лабораторного анализа для своевременной диагностики и мониторинга РМП.

Разработка и исследование нового метода анализа краснодарскими учеными было выполнено в рамках проекта «Диагностика и мониторинг течения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (НМИРМП) методом жидкостной биопсии», поддержанного РНФ.

В работе по проекту приняли участие ученые КНЦ СО РАН, Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» и онкологи Красноярского краевого клинического онкологического диспансера им. А. И. Крыжановского. Исследовали выяснили возможность использовать сурвивин как онкомаркер для диагностики и мониторинга рака мочевого пузыря.

У здорового человека содержание этого белка в моче низкое. С развитием рака оно растет, и этот рост можно зафиксировать, используя высокочувствительный биолюминесцентный иммуноанализ. Особо важно, что использование данного онкомаркера позволит наблюдать за состоянием больных после противоопухолевого лечения. Кроме того, он может стать преддиагностическим показателем патологий мочеполовой системы.

Предлагаемые рынком препараты для определения концентрации сурвивина в биообразцах не могут быть использованы в широких клинических целях, так как часть из них не обладает достаточной чувствительностью, и к тому же все они импортного производства.

Разработчики использовали для определения сурвивина в моче иммуноанализ на основе биолюминесцентного репортера: к молекуле этого белка присоединяли светящуюся метку (репортер) — искусственную люциферазу. Яркость свечения репортера соответствовала количеству сурвивина в образце. Метод обладает высокой чувствительностью и быстротой детекции этого белка.

Младший научный сотрудник Института биофизики СО РАН Никита Панамарев рассказал о новом тесте:

«Недавно мы разработали вариант иммуноанализа сурвивина с биолюминесцентной детекцией, основанный на использовании искусственной люциферазы в качестве репортера. Обнаружение сурвивина сопровождается излучением голубого света. Разработанный нами способ способен выявлять мочевой сурвивин в диагностически значимом диапазоне концентраций».

Дополнительным важным достоинством метода является его доступность, так как все его компоненты разработаны в отечественных лабораториях. При этом чувствительность обнаружения сурвивина российским тестом оказалась на уровне дорогого импортного аналога.

Исследования нового теста показали, что он позволяет достоверно различить группы больных и здоровых пациентов со специфичностью до 97%. То есть обнаруженный им сурвивин в моче пациента почти наверняка говорит о развитии у него рака или другой серьезной патологии мочеполовой системы. При этом концентрация сурвивина напрямую связана со стадией и размером опухоли, то есть тест определяет уровень агрессивности опухоли.

Исследователи проверили возможность использования показателей сурвивина в моче для отслеживания рецидивов, которое в случае применения их метода не требует постоянных цистоскопий. С этой целью они определяли концентрацию этого белка в моче пациентов до и после 1,5−2 месяцев лечения рака мочевого пузыря. Они выяснили, что после удаления опухоли содержание сурвивина падает, но при рецидиве снова растет.

«В большинстве случаев после удаления опухоли концентрация мочевого сурвивина падала ниже порогового уровня. То есть он может быть использован для неинвазивного мониторинга опухолевого процесса после специализированного лечения и для принятия решений о дальнейшей тактике ведения больных с различными стадиями рака мочевого пузыря», — отметил Никита Панамарев.

Результаты исследования были представлены в статье «Диагностика и мониторинг течения рака мочевого пузыря на основе биолюминесцентного иммуноанализа сурвивина (BIRC5) в моче», опубликованной в журнале «Вопросы онкологи» Том 72 № 2 (2026).

В ней отмечено, что в настоящее время разработанный тест на сурвивин еще необходимо использовать одновременно с несколькими онкологическими маркерами, особенно на ранних стадиях болезни из-за недостаточной чувствительности. Добиваться повышения чувствительности и специфичности разработчики намерены в дальнейших исследованиях.