Аспирин бесполезен для первичной профилактики тромбозов — доктор медицины

Фреска «Рациональная Медицина» (фрагмент). 1935
Фреска «Рациональная Медицина» (фрагмент). 1935

Аспирин необходимо перестать применять в целях первичной профилактики тромбозов, считает доктор медицинских наук, магистр наук, кардиолог по специальности Кристофер Лабо, 29 октября сообщает медицинский интернет-портал MedScape.

Термин первичная профилактика означает комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания, которое ранее не наблюдалось у конкретного человека.

Аргументируя собственную позицию, врач приводит результаты множества относительно новых исследований, таких как ASPREE и AAA. Они наглядно показали, что профилактическое применение аспирина пациентами без случаев тромбоза в анамнезе никак не предупреждает данное состояние.

Также Лабос приводит результаты мета-анализа «Antithrombotic Trialists' Collaboration» 2009 года, который показал незначительное снижение абсолютного риска тромбозов на 0,05% (в основном за счет снижения случаев инфаркта миокарда) при первичной профилактике аспирином. При этом у пациентов возрастал абсолютный риск развития кровотечений на 0,03%.

Новейший мета-анализ 2019 года «Association of Aspirin Use for Primary Prevention With Cardiovascular Events and Bleeding Events», посвящённый той же тематике, показал схожий результат: снижение риска тромбозов на 0,41% при увеличении риска кровотечений на 0,47%.

Но врач обращает внимание читателей на то, что существует множество пациентов, принимающих аспирин оправданно по показаниям. Статья направлена только на проблему рутинного ежедневного приёма аспирина в целях первичной профилактики.

Самыми частыми последствия тромбозов считают ишемический инсульт и инфаркт миокарда. Вопрос профилактики данных заболеваний особенно остро встал в период пандемии COVID-19, в ходе которого возросли случаи поздних тромботических осложнений у пациентов, перенёсших инфекцию.