Почему тесты на COVID-19 бывают ложноотрицательными — вирусолог

Положительный тест на COVID-19 в первые трое суток после инфицирования показывают лишь в 20% случаев, этот показатель значительно возрастает на 3-8 сутки, сообщает 22 ноября заведующая кафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, д-р мед. наук Елена Малинникова на круглом столе.
«Есть исследования, достаточно серьезные… процент ложноотрицательных результатов пропорционален времени инфицирования. В первые трое суток инфицирования вирусом, практически только 20% выявляют, показывают положительный результат. И только на третий-восьмой день процент выявления вырастает, но вырастает, честно говоря, до 80% — 80% положительных, а 20 — остаются в негативе», — сказала Малинникова на круглом столе «Современные тенденции профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19».
Малинникова уточнила, что на 20-21 день инфицирования и далее происходит увеличение количества ложноотрицательных тестов на коронавирус, то есть вирус в организме еще сохраняется, а тест уже отрицательный, в настоящее время разрабатываются новые тест-системы для выявления COVID-19.
Напомним, что правильный забор материала в случаи ПЦР-теста на коронавирус никто не отменял. В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.
Например, взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2, то есть важно как и откуда возьмут мазок.
Важно помнить, что минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот, горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, даже курить. Все это может повлиять на результаты теста.