Частная клиника отсудила у Московского фонда ОМС 28 млн рублей

27,7 миллиона рублей должен заплатить Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) частной клинике ООО «Реабмедика» за медицинские услуги, оказанные в рамках программы ОМС пациентам из других регионов, такое решение вынес Арбитражный суд Москвы, 19 ноября сообщает портал pravo-med.ru

«Реабмедика» с 2019 года принимала участие в территориальной программе ОМС Москвы, оказывая диагностическую и лечебную помощь пациентам из Москвы и из других регионов. С марта по декабрь 2020 года стоимость оказанной в рамках ОМС помощи составила 74 млн рублей, из которых 27,7 млн приходится на иногородних пациентов.

МГФОМС отказался выплачивать эту сумму, мотивируя свое решение, тем, что другие территориальные фонды ОМС должны компенсировать эту сумму МГФОМСу.

Суд не выявил каких-либо нарушений со стороны ООО «Реабмедика».

«Отказ территориального фонда по месту страхования пациента в компенсации ответчику денежных средств, подлежащих оплате истцу, не является основанием для отказа ответчика от оплаты фактически оказанных услуг»,  — говорится в решении суда.

Суд отказал в просьбе представителя МГФОМСа привлечь к участию в деле территориальные фонды-должники.

Согласно решению суда, МГФОМС обязан помимо выплаты долга в 27,7 млн рублей уплатить госпошлину в размере 161,5 тыс. рублей.

МГФОМС подал аппеляцию.