В Мали применяют психосоциальную стимуляцию при лечении недоедания
В Мали предложили лечить недоедание не только хорошей пищей, но и с помощью психосоциальной стимуляции, 1 декабря сообщает Аlwihdainfo.
Недоедание у детей младшего возраста может иметь долгосрочные и потенциально необратимые последствия, особенно на когнитивном уровне. Предоставления диетической помощи и лечения недоедающих детей недостаточно, также необходима психосоциальная стимуляция — это цель исследования StimNut, целью которого является адаптация этого подхода к малийскому контексту и его реализация.
Острое недоедание само по себе или в сочетании с другими патологиями — малярией, диареей, заболеваниями дыхательных путей, так называемыми оппортунистическими инфекциями — остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста в Мали. Согласно данным антропометрического исследования питания и ретроспективной смертности, проведенного в декабре 2021 года, в 2021 году распространенность острого недоедания среди детей в возрасте до 5 лет составила 10%, а тяжелого острого недоедания — 1,8%.
Уход за детьми, страдающими от недоедания, основан на лечении и питании. Но тяжелая острая недостаточность питания, особенно в первые годы жизни, имеет и другие серьезные последствия: а именно, повышенную восприимчивость к инфекциям, раннюю смертность, двигательные нарушения, нарушения когнитивных функций.
«Эти задержки в развитии связаны с дефицитом питания, а также с недостатком эмоциональной и психосоциальной стимуляции», — говорит доктор Жан-Жильбер Ндонг, медицинский координатор организации «Врачи без границ» в Бамако. Ранняя психосоциальная стимуляция недоедающих младенцев и детей раннего возраста показала краткосрочные и долгосрочные преимущества в плане когнитивного и социального развития.
С этой целью французская организация Action Against Hunger (ACF) разработала структурированную психосоциальную стимуляцию из пяти сессий для детей с недоеданием в соответствии с протоколом наблюдения за детьми с тяжелой острой недостаточностью питания. В период с 2014 по 2017 год этот исследовательский проект был реализован в Непале для оценки эффективности краткого психосоциального вмешательства в области детского питания, здоровья и развития. Он показал преимущество комбинированного вмешательства по сравнению с вмешательством, основанным на лечении питанием у детей в возрасте 6–23 месяцев, неосложненным другими факторами недоеданием. Психосоциальное вмешательство включало сеансы общения, игры, грудное вскармливание и методы кормления, массаж, ванны, сон и релаксацию.
Психосоциальная стимуляция является частью Комплексного протокола лечения острой недостаточности питания в Мали. Однако его редко предлагают детям и их семьям из-за отсутствия опыта и средств, а также соответствующих протоколов.
«При поддержке MSF, Министерства здравоохранения Мали и местной неправительственной организации социального развития мы адаптируем мероприятия FUSAM к условиям Мали и оценим их выполнимость и приемлемость в Кутиале для детей в возрасте от 6 до 23 месяцев, страдающих тяжелым острым недоеданием», — объясняет Клэр Боссар, эпидемиолог Эпицентра и координатор исследования.
Действуя с 2009 года в этом регионе на юго-востоке Мали, где младенческая смертность была очень высокой, организация «Врачи без границ» оказывает медицинскую и диетическую помощь маленьким детям.
Затем это пилотное исследование может быть распространено на большее число детей, страдающих недоеданием, в округе Кутиала, и оно также должно определить структуру, позволяющую адаптировать его к другим условиям.
