Ученые КНЦ СО РАН узнали, у кого описторхоз может вызвать фиброз печени
Исследование, показавшее, что течение описторхоза, распространенного в России паразитарного заболевания, и риск развития тяжелых его осложнений — фиброза печени, зависит от некоторых генетических особенностей пациента, провели ученые Красноярского научного центра (КНЦ) СО РАН, 11 августа сообщила пресс-служба КНЦ.
Благодаря полученным данным врачи смогут заранее установить, входит ли их пациент в группу риска, и предотвратить у него возможные тяжелые осложнения.
Описторхоз, который особенно распространен в Сибири и бассейнах крупных рек, вызывается кошачьей двуусткой (Opisthorchis felineus) — плоским червем, поражающим печень и желчные протоки у зараженного им человека. К такому заражению может привести употребление в пищу недостаточно обработанной рыбы, например, сырой, слабосоленой или недостаточно прожаренной.
Попавший в организм паразит может жить там годами, вызывая воспаление и даже фиброз печени. Однако, как показала медицинская практика, у одних зараженных болезнь протекает в легкой форме, у других же возникают серьезные проблемы со здоровьем.
Исследователи КНЦ СО РАН изучили полиморфизм (существование нескольких слегка разных вариантов) генов у сотен пациентов с описторхозом и установили, что тяжесть протекания болезни и вероятность развития фиброза печени определяются генетическими особенностями человека. Ученые выявили маркеры, которые позволяют установить, входит ли конкретный пациент в группу риска.
Они изучили влияние на тяжесть болезни двух генов IFNG и IL28B, так как первый из них отвечает в организме за выработку интерферона-гамма, который управляет иммунитетом, а IL28B также участвует в противовирусной и противопаразитарной защите. Исследователи установили варианты этих генов, которые чаще встречаются у больных описторхозом, и то, как они связаны с состоянием печени.
Исследование показало, что у пациентов с разными вариантами гена IFNG болезнь протекала по-разному. Так, в крови некоторых из них сильнее повышалось содержание эозинофилов, реагирующих на паразитов, и фиксировался застой желчи. У других больных с определенным вариантом IFNG чаще развивалось рубцевание печени и в два раза чаще возникал фиброз по сравнению с пациентами, имевшими другие варианты этого гена.
Результаты исследования ученые представили в статье «Частота полиморфных вариантов генов IFNG (rs2069705) и IL28b (rs12979860) в зависимости от выраженности клинических проявлений инвазии Opisthorchis felineus», опубликованной в журнале «Медицинский совет» № 8 (2026).
Участник исследования, младший научный сотрудник Научно-исследовательского института медицинских проблем Севера, гастроэнтеролог Наталья Веселова отметила:
«Мы показали, что паразитарная инфекция имеет различные последствия для организма человека в зависимости от генетического полиморфизма медиаторов иммунного ответа. По результатам исследования мы считаем, что пациенты с описторхозом, имеющие определенный вариант гена IFNG, должны выделяться при диспансерном наблюдении в качестве группы риска для профилактики развития осложнений, к которым относится фиброз печени».
