В австралийском Новом Южном Уэльсе пересмотрят траты на здравоохранение

К глобальной перестройке сети здравоохранения штата, включая перераспределение финансирования, приступит правительство австралийского Нового Южного Уэльса, пишет 26 августа Sydney Morning Herald.

Министр здравоохранения штата Райан Парк обещал бороться с чрезмерными расходами в региональной системе здравоохранения, на которую в бюджете штата выделяется 33 млрд австралийских долларов (2 трлн руб.). Изменения в расходах в числе прочего коснутся оплаты замещающих врачей и отделений неотложной помощи больниц. Для этого будет создана спецкомиссия.

Комиссии будет поручено проанализировать всю структуру системы здравоохранения, включая растущую чрезмерную зависимость от неотложной помощи в больницах и вопрос о том, «поддерживает» или «затрудняет» текущее финансирование доступ населения к местным поставщикам медицинских услуг, таким как врачи общей практики.

«Если мы сможем перенаправить людей, например, из отделений неотложной помощи, за счет более эффективного использования медицинской помощи на уровне местных общин, это хорошо, — пояснил Парк. — Когда я был ребенком, нужно было лишиться двух рук и двух ног, прежде чем мои родители отвезли бы меня [в отделение неотложной помощи]».

«Я выражаюсь легкомысленно, — оговорился чиновник, — но из-за проблем, связанных с первичной медико-санитарной помощью и доступом к ней на местах, [отделения неотложной помощи] начинают использоваться в качестве точки соприкосновения всех медицинских работников. На самом деле это не то, чем должна заниматься неотложная помощь».

Давление на отделения неотложной помощи в стране растет уже более десяти лет из-за старения населения и отсутствия возможностей оказания первичной медицинской помощи, что усугубилось в эпоху борьбы с COVID-19.

Последние данные системы здравоохранения штата показывают, что в период с января по март 2023 года почти каждый третий пациент не начал лечение в отделениях неотложной помощи в рекомендованные сроки. За тот же период 63 282 пациента покинули отделение неотложной помощи, не завершив лечение, в том числе 8856 в юго-западном Сиднее и 5880 в западном Сиднее.

Это, по словам Парка, стало результатом серьезной нагрузки на персонал отделений неотложной помощи больниц в результате сбоев в оказании первичной медицинской помощи. «Давление на персонал огромно. Попытка удержать персонал — это ежедневная задача. И это потому, что рабочие нагрузки настолько значительны», — подчеркнул он.

В круг вопросов, решаемых комиссией, также будет включаться использование замещающих врачей, выездных медицинских работников, сотрудников агентств «и других временных кадровых механизмов». Новый Южный Уэльс платит миллионы долларов сторонним компаниям, ответственным за поиск временных врачей и медсестер для заполнения пробелов в критически недоукомплектованных больницах штата, что, по словам Парка, будет в центре внимания.

По словам чиновника, особенно особенно тем, что штат ежегодно тратит более 1 млрд австралийских долларов (61 млрд руб.) на замещающих врачей и выездных специалистов, особенно в удаленных населенных пунктах.

Предыдущее правительство штата, наряду с правительством штата Виктория, пыталось подтолкнуть федеральное правительство к пересмотру льгот по программе госстрахования Medicare, чтобы больше врачей общей практики принимали оплату через нее. Действующее правительство будет продолжать эту же линию плюс обещает дополнительные программы, например, службу неотложной помощи при состояниях, не представляющих угрозы для жизни.

Отметим, что создание специальной комиссии по системе здравоохранения было ключевым требованием влиятельного регионального профсоюза работников здравоохранения перед выборами. Его секретарь Джерард Хейс считает, что можно сэкономить миллиарды долларов, которые он хочет перенаправить на оплату труда медработников.