Давление пациенту следует мерить и сидя, и лежа — исследование
Врачи могут пропустить определенные осложнения со здоровьем пациентов, если не будут измерять кровяное давление, когда те находятся в лежачем положении. Таковы результаты почти 30-летнего исследования, проведенного экспертами для Американской кардиологической ассоциации, рассказывает 8 сентября портал Study Finds.
Как правило, замеры проводятся только в вертикальном положении — когда больные сидят. Теперь, по мнению врачей, обычной должна стать практика проводить два измерения.
У людей, которым исследователи Гарвардской медицинской школы в Бостоне измеряли кровяное давление в двух положениях, был выявлен повышенный риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и преждевременной смерти. Согласно полученным данным, тип лекарств, которые люди используют для контроля кровяного давления, не влиял на сердечно-сосудистые риски.
Вегетативная нервная система регулирует кровяное давление. Однако сила тяжести может привести к скоплению крови в положении сидя или в вертикальном положении. Между тем организм иногда не в состоянии регулировать кровяное давление в положении лежа, сидя и стоя, поясняют ученые в пресс-релизе школы.
Первый этап исследования начался в 1987 году и продолжался до 1989 года. В общей сложности у 15 972 взрослых, проживающих в США, измеряли кровяное давление в двух положениях. Одной из ключевых особенностей исследования было разнообразие участников. Более половины (56%) составляли женщины, а 25% участников были чернокожими. Данные о кровяном давлении были собраны как в сельских, так и в городских клиниках. Затем за их здоровьем следили в среднем в течение 25–28 лет, причем последние данные о состоянии здоровья были собраны в период с 2011 по 2013 год.
У шестнадцати процентов из них не было высокого кровяного давления — более 130/80 мм рт. ст. — при замерах в сидячем положении. Однако у этих же людей действительно наблюдалось повышенное давление, когда оно измерялось в положении лежа.
У 74% испытуемых, у которых было высокое кровяное давление в обоих случаях, риск развития сердечной недостаточности в будущем был в 1,6 раза выше, риск инсульта — в 1,86 раза, риск преждевременной смерти — в 1,43 раза и ишемической болезни сердца — в 2,18 раза. Те люди, у которых высокое кровяное давление было только в положении лежа, также подвергались аналогичному риску.
При этом ученые признают, что одним из ограничений исследования является то, что оно было сосредоточено только на взрослых людях одной возрастной группы. Средний возраст участников, у которых измеряли кровяное давление, составлял 54 года. Они не исключают, что результаты могут выглядеть по-другому у пожилых людей.