Сводки с театра военных действий
Социальная война
Война со здравоохранением
«Вопрос о прививках» и политическая дестабилизация в России
Многолетняя «непрозрачная» политика Минздрава в «вопросе о прививках» привела к всплеску в стране недоверия к вакцинопрофилактике, росту антипрививочных настроений в обществе и в итоге — к все более массовому отказу населения от вакцинации. «Вопрос о прививках» при этом, давно вышел из разряда чисто медицинских, в стране формируется очередной очаг политической нестабильности, связанный с прививками.
2 июня во многих городах России прошла акция протеста «Иммунный ответ».
МОСКВА, 5 апреля — ИА Красная Весна
Наказывать за призывы к отказу от прививок призывает первый замглавы Минздрава Т. Яковлева, 5 апреля сообщает ТАСС.
Яковлева предлагает ввести ответственность за распространение информации про прививки, которая ослабляет доверие к ним. Она также сетует на то, что из-за масштабов антипрививочных призывов невозможно в полной мере проводить мероприятия по иммунопрофилактике.
По ее словам, сейчас разрабатывается законопроект, вводящий запрет на распространение сообщений, которые требуют отказываться от прививок, касающийся и интернета, и СМИ, и «релизиозных сект». Кроме того, за нарушение этого запрета планируется ввести административную ответственность.
МОСКВА, 11 апреля — punkt-a.info
11 апреля 2019 г. в Государственной думе прошел круглый стол на тему «Отказ от вакцинации — серьезная угроза XXI века. Как избежать эпидемий?» Инициатором дискуссии выступил думский Комитет по охране здоровья.
Зампред комитета по охране здоровья Л. Огуль привел данные о том, что от 5% до 10% российских родителей ежегодно не делают прививки своим детям. «Специалисты называют несколько причин отказа: слабую информированность, религиозные мотивы, а также идеологические соображения. Достижения медицины в борьбе с инфекциями усыпили в людях бдительность», — отметил депутат. По данным статистики, это уже привело к вспышкам кори, дифтерии и коклюша в ряде регионов. Так, с начала 2019 года зафиксированы вспышки кори в Москве, Калужской, Ивановской, Курской, Владимирской, Рязанской областях и городе Екатеринбурге. В 2018 году корью болели более 2,5 тысячи граждан России — это в три раза больше, чем в 2017 году.
МОСКВА, 11 апреля — «Милосердие.RU»
В ходе круглого стола был озвучен ряд предложений, способных улучшить ситуацию с вакцинацией в России, которую подавляющее число присутствующих считают недостаточно эффективной в силу падения числа привитого населения. Так или иначе, постоянно звучала тема так называемого «антипрививочного лобби», с которым, по мнению большинства собравшихся, необходимо активно бороться.
Во время дискуссии замглавы Комитета по охране здоровья Л. Огуль выступил с рядом предложений. По его мнению, необходимы новые меры информирования родителей о прививках не только через поликлиники, но и через дошкольные и школьные учебные заведения. Необходимо также ужесточить перечень вакцинальных требований к мигрантам и без наличия определенных прививок отказывать им во въезде в нашу страну.
Еще одной инициативой депутата Огуля стал так называемый паспорт вакцинации. В таком паспорте, который может существовать и в электронном виде, должны будут значиться сведения о ранее сделанных прививках, а также о случаях отказа от вакцинации и причинах медотводов.
Л. Огуль считает, что запретительными мерами в адрес родителей, такими как штрафы и отказы в зачислении детей в учебные заведения, проблему не решить.
При этом он выступает за широкое информирование населения по вопросам вакцинации, максимальную открытость и прозрачность в этом вопросе.
МОСКВА, 11 апреля — vk.com/immunotvet
В ходе круглого стола в Госдуме РФ замминистра здравоохранения России Т. Яковлева сообщила, что подготовлен пакет законопроектов, запрещающих призывать к отказу от вакцинации и вводящую наказание за такие призывы. Фактически речь идет о запрете критики вакцинации и вакцин.
Представитель Минздрава РФ Е. Байбарина рассказала, что ведомство хочет расширить прививочный календарь, введя в него новые обязательные прививки. Минздрав и Минпросвещение планируют пропагандировать вакцинацию детям начиная с трехлетнего возраста.
Е. Ежлова от имени Роспотребнадзора предложила наказывать врачей, рекомендующих не прививать детей, и предложила подумать о законодательном ограничении прав родителей, отказывающихся от прививок, и непривитых детей, ориентируясь на «опыт других стран».
Ж. Садовникова, представляющая Минпросвет, сказала, что «Минпросвещения России считает необходимым ограничивать посещение образовательных организаций детьми, не прошедшими вакцинацию от особо опасных инфекционных заболеваний».
Обсуждение этих предложений продолжается.
Пока что интересы фармлобби весомее здравого смысла, совести, здоровья и мнения населения.
Сторонники внедрения в России правил и законов ювенальной юстиции ищут любой предлог для вторжения в российские семьи. Предлагая репрессивные меры по отношению к родителям, которые отказываются прививать своих детей из-за страха за их здоровье, представительницы Минздрава, Роспотребнадзора и Минпросвета откровенно льют воду на мельницу ювенальщиков.
МОСКВА, 11 апреля — «Милосердие.RU»
Со стороны родительского сообщества на круглом столе выступила представитель гражданской платформы CitizenGo Александра Машкова, которая передала Л. Огулю петицию от мам и пап, обеспокоенных возможными изменениями в порядке вакцинации.
«Действия Минздрава родительским сообществом воспринимаются как угроза. Родителей беспокоит то, что их не слышат, лишают их права голоса и права принимать решения о здоровье и жизни ребенка. Решение об отказе от вакцинации нельзя называть безответственностью. Напротив, в большинстве случает это взвешенная и ответственная позиция. А любые попытки введения репрессивных мер лишь усиливают эскалацию конфликта. Нам нужен взвешенный и спокойный диалог», — сказала Машкова.
Она также выдвинула конкретные предложения. Среди них: подробное информирование родителей о возможных осложнениях от вакцин, отказ от «живых» прививок от полиомиелита и полный переход на инактивированную форму, а также повсеместное введение подробного обследования детей перед вакцинацией.
МОСКВА, 31 мая — ruspole.org
31 мая ряд интернет-ресурсов обнародовали пресс-релиз всероссийской акции «Иммунный ответ» в защиту прав родителей в области вакцинации.
Акция проводится по инициативе граждан при поддержке различных общественных организаций и проектов, таких как МОО «За права семьи», Московский городской родительский комитет, ЯРОО «Здоровое детство», платформа интернет-обращений CitizenGO Россия и т. д.
Проведение акции связано с инициативами Министерства здравоохранения, предлагающего ограничить распространение критической информации о вакцинации, а также предложениями об ограничении прав граждан в связи с отказом от профилактических прививок, прозвучавших из уст чиновников и законодателей на круглом столе 11 апреля 2019 года.
Более 62 000 граждан подписали обращение в защиту прав семьи в сфере иммунопрофилактики, опубликованное на платформе CitizenGO.
Активное участие в подготовке нынешней акции протеста такой специфической организации, как CitizenGO, совсем не случайность. Эта международная крайне правая организация с мутным бэкграундом продвигает петиции и организует акции протестов в 50 странах мира, и теперь стремится нарастить свою популярность и увеличить число подписчиков платформы в России. (Подробнее о бэкграунде CitizenGO см. в газете «Суть времени» № 321 в статье В. Родионовой «Кое-что неприятное о тех, кто хочет говорить от лица всех семей в мире»)
МОСКВА, 31 мая — vk.com/immunotvet
Опубликованы требования участников Всероссийской акции «Иммунный ответ». Участники требуют:
Свободы медицинской информации:
критики вакцин без преследований;
честного учета осложнений от вакцин и огласки статистики;
полного и подробного перечня всех побочных эффектов и нежелательных реакций на вакцины в инструкциях.
Медицинской добросовестности:
свободы врачей рекомендовать отказ от прививки без страха наказаний;
отказа от электронного прививочного паспорта;
запрета расширения календаря прививок без достоверного подтверждения безопасности каждой вакцины;
надежной проверки безопасности каждой вакцины: долговременные двойные слепые исследования с инертным плацебо.
Соблюдения прав:
права на добровольное согласие или отказ от вакцинации без преследования;
конституционного права непривитых детей на образование и досуг.
Финансовой и уголовной ответственности:
пособий и компенсаций в случае поствакцинальных осложнений (ПВО) за счет производителей вакцин, а не наших налогов;
не менее 3 миллионов рублей в случае возникновения ПВО, 10 миллионов — в случае смерти от ПВО, 50 тысяч ежемесячно при инвалидности от ПВО;
уголовной ответственности производителей и чиновников в случае ПВО, не отраженных в инструкциях к вакцинам.
МОСКВА, 2 июня — vk.com/immunotvet
2 июня 2019 года одновременно более чем в 50 городах прошла всероссийская гражданская акция «Иммунный ответ» в защиту прав родителей на информацию и свободу выбора в области вакцинопрофилактики.
В Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Ярославле, Перми, Омске, Рязани, Обнинске, во Владимире, в Серпухове, Брянске, Мурманске, Сургуте и других городах состоялись митинги, пикеты и другие мероприятия в поддержку требований акции «Иммунный ответ».
МОСКВА, 2 июня — usa-video.net
2 июня 2019 года в Москве в Сокольниках прошел митинг в защиту права родителей на информацию и свободу выбора в области вакцинации «Иммунный ответ».
Санкт-Петербург, 4 июня — новости-россии.ru-an.info
В Санкт-Петербурге акцию 2 июня поддержал Институт Общественного уполномоченного по защите семьи. Акция прошла в форме митинга.
РЯЗАНЬ, 2 июня — 7×7-journal.ru
В Рязани 2 июня в Центральном парке культуры и отдыха (ЦПКиО) прошла акция «Иммунный ответ», сообщил корреспондент «7×7». Участники акции потребовали от властей отменить принудительную вакцинацию, прекратить дискриминацию непривитых детей, открыть данные о побочных эффектах вакцин и числе пострадавших, обязать производителей вакцин выплачивать пожизненные компенсации семьям детей, получивших инвалидность после вакцинации.
МУРМАНСК, 2 июня — b-port.com
На улицы Мурманска вышли с плакатами люди, выступающие против намерений медиков расширить количество обязательных прививок и введения электронного прививочного паспорта.
Среди основных тезисов протестующих — конституционное право непривитых детей на образование и досуг, введение долговременных двойных слепых исследований с инертным плацебо, выплаты миллионов рублей и уголовная ответственность производителей и чиновников в случае поствакционных осложнений и многое другое.
СУРГУТ, 2 июня — muksun.fm
В Сургуте члены движения «Родительский отпор» провели одиночные пикеты в рамках Всероссийской акции «Иммунный ответ». Родители выступают не против прививок, но против принудительной вакцинации и отсутствия информации.
«Мы позиционируем себя не как «антипрививочники», мы выступаем за осознанный выбор. Для того чтобы ставить прививки, мы недостаточно осведомлены. Мы не против, но хотим полностью ознакомиться с информацией. Мы хотим, чтобы также была ответственность у органов здравоохранения, а мы ее сейчас не видим», — заявил один из членов движения «Родительский отпор» Сургут». Сургутяне планируют направить резолюцию городским властям.
ЯРОСЛАВЛЬ, 2 июня — 76.RU
2 июня в Брагино прошел массовый пикет против принудительной вакцинации детей. Ярославцы собрались в парке 30-летия Победы. В руках они держали плакаты с лозунгами «Нет принудительной вакцинации», «Мы за разумную вакцинацию без поствакцинальных осложнений», «Забота о детях — право родителей» и прочими. Организаторы акции рассказали, какую цель они преследовали.
«Никто из врачей не проверяет, есть ли аллергия у ребенка на вакцинацию и нужна ли вообще ему прививка. Мы хотим, чтобы родители были добровольно информированы», — говорит председатель движения «Здоровое детство» Сергей Шленский. — К сожалению, у нас врачи не доводят информацию до родителей, что ребенка нужно готовить к прививке. Понимаете, это как русская рулетка. Может все пройти, а могут начаться осложнения или даже смерть».
ОМСК, 2 июня — omsk.bezformata.com
В Омске участники акции «Иммунный ответ» вышли на митинг на площади около СКК имени Блинова. «Мы провели митинг у СКК имени Блинова против инициативы о принудительной вакцинации, против введения электронного прививочного сертификата, против введения новых видов вакцинации. Мы требуем, чтобы наши права на получение достоверной информации о поствакцинальных осложнениях не нарушались. Чтобы суммы, которые выплачиваются за вред, нанесенный здоровью ребенка в результате вакцинации, были увеличены», — говорится о требованиях участников акции «Иммунный ответ» в Омске.
Родители в большинстве своем не различают, а им эти различия не разъясняют, чем поствакцинальная реакция (ПВР) отличается от поствакцинального осложнения (ПВО). И понятно, почему. Для чиновников ПВО означает признание инвалидности вследствие вакцинации с последующими выплатами и льготами в отношении пострадавшего пациента и затратные мероприятия по анализу и изъятию партии вакцины.
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 7 июня — ТАСС
Минздрав подготовил законопроект, направленный на блокировку сайтов, предлагающих гражданам отказаться от прививок. Об этом заявила журналистам министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова на полях Петербургского международного экономического форума (ПМЭФ).
«Законопроект такой подготовлен, он проходит сейчас обсуждение. Мы не знаем, будут ли вносить его депутаты Государственной думы или это будет правительственный законопроект, но нам представляется, что это важнейшее направление, поэтому мы продолжаем в этом направлении работать», — сказала она.
Опасность кроется в том, что Минздрав продолжает решать свои задачи с помощью законодательства и запретов вместо того, что бы выводить дискуссии о вакцинации на уровень официальной медицины и проводить среди населения научно-просветительскую деятельность. А ведь именно такого подхода, а не репрессий, ждут от него люди. Однако ведомство этого не делает. Вместо научных обоснований как со стороны противников вакцинации, так и со стороны ее сторонников звучат взаимные обвинения, передергивания и угрозы, без аргументации, без какого ни было осмысления. Но, видимо, такое положение дел кого-то устраивает!
Минздрав, что бы ни говорили его представители, давно и последовательно ведет политику коммерциализации отечественного здравоохранения и медицины. А медицина, и об этом говорилось не раз, давно превращена в доходную сферу услуг. А раз так, то любая очередная кампания на тему здоровья в нашей стране (и вопрос о вакцинации не исключение), осуществляется, в том числе, в коммерческих интересах и… используется в политических целях. Например, для взбудораживания электората перед принятием властью тех или иных странных и непопулярных решений. И не важно, идет ли речь о тотальной вакцинации, сокращении инфекционных отделений и коек, или — об ужесточении наказания за врачебные ошибки.
Как ни парадоксально это звучит, но «антипрививочники» выгодны Минздраву. На них можно списать провальные последствия реформы здравоохранения в том числе по части борьбы с инфекциями. И тогда за неизбежные последствия развала отечественной системы здравоохранения в целом отвечать будут врачи и пациенты, но вовсе не медицинские чиновники.
Объявляя войну антипрививочникам (читай, внушительной части граждан России), заявляя о расширении календаря прививок и ужесточении наказания за отказ прививаться, ведомство при этом умалчивает, что в стране по-прежнему то и дело возникают проблемы с поставкой вакцин, нарушаются так рекламируемые календари прививок. Умалчивает также о том, что постсоветская Россия фактически не производит отечественных вакцин, а те, что производятся, низкого качества.
Вместо этого Минздрав, ссылаясь на западные тренды (мол, в некоторых «цивилизованных» странах принимаются жесткие меры к отказникам), готовит новые репрессии. А на деле превращает медицину в инструмент подавления граждан, лишения их прав на выбор тех самых услуг, которые им так старательно навязывают.
Больницы и клиники, заодно со школой, фактически становятся частью репрессивной системы, направленной против неугодных родителей. А дальше, как уже говорилось, включается пресловутая ювенальная юстиция. А что дальше?
Вполне объяснимо, что в такой ситуации население бежит за помощью не к государству, обязанному защищать его права, а туда, где ему обещают поддержку. И тогда уже не важно, кто именно, навальные, собчаки, сitizenGO или все вместе взятые, воспользуются «темой прививок» для раскачки политической ситуации в стране, и, в конечном счете, для разрушения государства.
Странно и тревожно, что российская власть делает вид, что этого не замечает.
О реформе ОМС
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 24 мая — «ДокторПитер»
О том, что страховые представители будут сопровождать пациента на всех этапах лечения — от постановки диагноза до диспансерного наблюдения, говорится давно. Как это будет происходить, наконец, зафиксировано в новых Правилах обязательного медицинского страхования, подписанных Минюстом 17 мая 2019 года. О них рассказали в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования.
Теперь истории страховых случаев пациентов с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них будут фиксироваться на сайтах территориальных фондов ОМС. Так будет создаваться интегрированная база данных, в которой страховая медицинская организация (СМО) сможет быстро ориентироваться в поисках места и времени нахождения пациента на всех этапах диагностики и лечения. Если в отношении пациента, например, нарушаются сроки постановки диагноза, СМО должна выявить это и восстановить его нарушенные права.
За назначение необоснованных схем медикаментозного лечения медорганизации будут штрафовать. Если больному назначена давно известная схема химиотерапии, тогда как необходимо провести генетические исследования и назначить самый современный дорогостоящий таргет, введены санкции в размере 90% стоимости медицинской помощи. Потому что пациент лишен права на таргетную терапию, которая сегодня уже обеспечена финансами. Об этом рассказал А. Старченко, член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре. Это нововведение должно сподвигнуть медицинские организации проводить генетические исследования и закупать таргетные препараты.
Как и где получить полис или поменять поликлинику
Подать заявление на получение полиса или на замену страховой компании можно будет через Единый портал госуслуг. А срок действия временного полиса теперь увеличится: если до сегодняшнего дня он был действителен 30 рабочих дней, то по новым правилам — 45 дней с момента выдачи. Напомним, временный полис выдают на время изготовления постоянного. Он дает право пользоваться всеми видами медицинской помощи, входящими в программу госгарантий. Постоянный теперь можно получить не только в форме бумажного бланка, но и в виде пластиковой карты с электронным носителем информации (электронный полис).
По новым правилам застрахованные должны будут сообщать о любых изменениях в паспорте. Более того, как и при обращении за медицинской помощью, они будут подписывать согласие на индивидуальное информационное сопровождение СМО на всех этапах оказания медицинской помощи.
Действие полиса военнообязанных россиян будет приостановлено на срок военной службы.
Диспансеризация — наблюдение — госпитализация
Страховые медицинские организации (СМО) каждый месяц будут информировать граждан о профилактических осмотрах и диспансеризации. В Петербурге они это делали раз в год, в некоторых регионах России — ежеквартально. Как оповещать своих застрахованных, СМО выбирает самостоятельно. То есть люди будут получать информацию о профосмотрах через SMS, почтовой открыткой или по телефону. Если пациент пропустил профилактический осмотр, то страховой представитель может связаться с ним для выяснения причин. Такие сообщения будут получать те, кто должен пройти диспансеризацию или состоит под наблюдением по ее итогам.
Согласно новым правилам, СМО будут контролировать плановые госпитализации. Поликлиники раз в сутки будут направлять в стационары сведения о пациентах, направленных на плановую госпитализацию. Стационары будут предоставлять списки пациентов, которые пришли по направлению. «Соответственно, если по каким-то причинам пациент не явился, то страховые представители будут связываться с пациентом, выяснять причины и, если это случилось по вине медицинской организации, то будут помогать пациентам решать проблемы с плановыми госпитализациями», — сообщил А. Рыжаков.
Совершенно непонятно, каким образом штрафы могут «стимулировать» региональные больницы проводить генетические исследования и назначать самые современные дорогостоящие таргетные препараты. Во многих регионах страны тарифы ОМС едва покрывают расходы на зарплаты врачам, но абсолютно не покрывают расходы на оказание полноценной медицинской помощи, нет современного оснащения лабораторий на региональном уровне, не хватает медицинских кадров.
Основная функция ОМС, по мнению экспертов, сводится теперь не к финансовому обеспечению медицинской помощи в рамках государственных гарантий, закрепленных Конституцией РФ, а лишь информированию застрахованного населения о «прелестях ОМС».
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 8 июня — rosminzdrav.ru
Министр здравоохранения Российской Федерации В. Скворцова в интервью «России 24» в кулуарах Петербургского международного экономического форума рассказала о новом принципе работы системы обязательного медицинского страхования (ОМС).
По словам В. Скворцовой, в стране создан единый регистр застрахованных лиц, которых ведут страховые медицинские организации. Создан институт страховых представителей. В настоящее время в штате более 14 тысяч человек. Страховые представители являются сотрудниками трех уровней.
«Первый уровень — это обученные операторы, которые очень хорошо ориентируются во всех информационных базах. Имеют типичные вопросы и ответы. И любому человеку могут помочь записаться на прием к врачу, выбрать медицинскую организацию удобную для каких-то целей и т. д.» — отметила глава Минздрава.
В задачу представителей второго и третьего уровней входит персонифицированная работа.
Представители второго уровня делают рассылки в зависимости от графика прохождения профилактических осмотров и диспансеризаций всем застрахованным, которым предлагается в это время пройти профилактический осмотр.
«Опыт последних двух лет свидетельствует о том, — подчеркнула В. Скворцова, — что люди с огромной благодарностью воспринимают такие индивидуализированные послания. И 60 процентов в течение месяца проходят соответствующий профилактический осмотр. Отклик большой и это действительно эффективная мера».
Министр заявила: «Сейчас наша задача пойти дальше. Во-первых, расширить спектр покрытия. И второй момент, это то, что происходит после прохождения диспансеризации.
Нам важно, чтобы люди из 2-й группы здоровья узнали о том, что у них есть риски по развитию заболевания. И им даются определенные рекомендации. В том числе, если это люди с высоким уровнем холестерина, люди с ожирением, с вредными привычками — то им даются не только рекомендации по коррекции образа жизни, но и рекомендации посетить того или иного врача и проходить диспансерное наблюдение.
Представители третьей группы здоровья, то есть люди с уже сформированными заболеваниями, получают просто рекомендации по частоте посещения тех или иных врачей».
На вопрос корреспондента о реформе ОМС глава Минздрава заявила: «…мы активно развиваем нефинансовые функции Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Наряду с частью, связанной с приверженностью к здоровому образу жизни, к профилактике и т. д., мы развиваем часть экспертную.
Мы создали для всех страховых медицинских организаций и для Росздравнадзора, и для экспертов Национальной медицинской палаты единое экспертное сообщество с очень жесткими критериями: кто может стать экспертом, которому можно доверить проверять качество и объем медицинской помощи».
В заключение В. Скворцова отметила: «Мы до 2024 года обяжем каждую страховую медицинскую организацию иметь свои офисы во всех регионах страны. Это офисы, где работают специалисты по медиации помощи, то есть устранению конфликтов в досудебном порядке, куда можно будет обратиться. И эти люди будут фактически сопровождать оказание медицинской помощи. Т.е. на все вопросы найдут ответы и проблемы разрешат. Это очень важное направление. Мы начинаем со следующего года, первые 34 региона включатся в этот проект».
Создается очередная безразмерная армия многоуровневых работников-менеджеров-управленцев с офисами и высокими зарплатами, которые будут надзирать за нищающей государственной медициной.
МОСКВА, 11 июня — «Врачи РФ»
Дефицит специалистов в области медицины в России составляет более 100 тысяч человек, заявил замсекретаря Генсовета «Единой России» Е. Ревенко на заседании дискуссионной площадки «Благополучие человека».
На заседании обсудили вопросы доступности первичной медико-санитарной помощи населению. По словам Е. Ревенко, есть много вопросов по части укомплектованности врачами-специалистами поликлиник, больниц.
Он отметил, что в рамках региональных недель избиратели часто жалуются на доступность и качество медицинских услуг, особенно в сельской местности. Не хватает как врачей, так и медперсонала.
«На селе этот дефицит заметно выше, чем в городах. Отсюда, возможно, повышенная смертность на селе в связи с нехваткой медицинских специалистов», — сказал Евгений Ревенко.
В Советском Союзе существовали нормативы численности врачей на определенное число населения. Затем большую часть нормативов СССР отменили. Какой-либо адекватной методики для определения необходимого числа врачей для современной российской коммерциализированной медицины не создано.
Сегодня, кроме того, ответственность за принятие решений о том, какие врачи нужны, возложена на главного врача больницы. Однако принимать эти решения главврач вынужден исходя из предела отпущенного ему предельного количества штатной численности (ставок) и фонда заработной платы.
Но, напомним, количество ставок — всего лишь финансовый показатель, а не реальная потребность населения во врачах. Велика вероятность, утверждают эксперты, что решение проблемы дефицита в «100 тысяч человек», о котором говорит представитель «Единой России», сведется к сокращению всех незанятых ставок. То есть количество развернутых ставок приведут к реальному числу живых врачей. И всё!
Предполагать такое развитие событий есть весомые основания. На слуху, когда повышение зарплат врачам (в рамках майских поручений президента России) свелось к почти катастрофическому сокращению медицинского персонала во многих российских больницах. То есть велика вероятность того, что поручение президента «до конца 2020 года сделать медицинскую помощь доступной по всей стране» останется лишь благим пожеланием. А деградация государственной (то есть бесплатной и доступной) медицины, при усилении коммерческой, продолжится.
Политическая война
Задержание спецкора «Медузы» Ивана Голунова
За период с 7 по 11 июня скандал с уголовным делом, заведенным на журналиста «Медузы» Ивана Голунова, буквально затмил все другие события российской политической жизни. На его освещение был мобилизован огромный массив информационных изданий не только в России, но и за рубежом, причем в невероятно короткий срок. В защиту Голунова выступил целый ряд журналистов, политологов, деятелей культуры. Это подняло весь сюжет на несвойственную таким делам высоту, чего в здоровой общественно-политической обстановке не произошло бы. Все это сопровождается также нелогичностью в поведении самих силовых структур. А это означает, что ситуация не так проста, как это преподносят СМИ.
МОСКВА, 7 июня — Интерфакс
В пятницу стало известно, что накануне оперативники задержали в Москве специального корреспондента интернет-издания «Медуза» Ивана Голунова. По данным полиции, при нем были найдены свертки с мефедроном, а по месту его жительства были обнаружены наркотики и весы.
В пресс-службе ГУ МВД Москвы сообщили, что Голунова проверяют на предмет возможных связей с группой наркоторговцев, работающих в Московской области. Возбуждено уголовное дело.
Адвокат Голунова Дмитрий Джулай («Агора») заявил, что обыск в квартире журналиста проходил в присутствии понятых, однако перед этим задержанного около получаса держали в машине. По словам защитника, полицейские, у которых были ключи от квартиры, несколько раз выходили из машины и возвращались. Кроме того, Джулай рассказал, что Голунову после задержания не давали возможности встретиться с адвокатом. Сообщалось также об избиении журналиста, полиция эти сведения опровергла.
МОСКВА, 7 июня — Интерфакс
На сайте ГУ МВД Москвы опубликовали фотографии, сделанные при обыске на съемной квартире задержанного журналиста «Медузы» Ивана Голунова. Его заподозрили в изготовлении и сбыте наркотиков. Фотографии подлинные, заявили в пресс-службе столичного главка полиции.
«Фотографии, размещенные на официальном сайте, сделаны при обследовании жилища подозреваемого, в арендуемой квартире на Вешняковской улице Москвы и при его личном досмотре, проведенном в присутствии понятых», — говорится в сообщении.
Знакомый с Голуновым журналист Александр Уржанов написал в Facebook, что распространяемые снимки были сделаны не в квартире Голунова, где «нет таких полок и всего остального».
Сосед Голунова сказал Русской службе Би-би-си, что только один снимок с загранпаспортом действительно был сделан в квартире задержанного, где сделали остальные, он не знает.
МОСКВА, 7 июня — Интерфакс
В столичной полиции подтвердили, что не все опубликованные на сайте ведомства фотографии были сделаны в квартире задержанного с наркотиками в Москве журналиста «Медузы» Ивана Голунова.
«Считаем необходимым уточнить, что прилагаемая ниже фотография сделана при проведении обследования жилища задержанного. Остальные фотографии, размещенные сегодня на официальном сайте ГУ МВД России по г. Москве, сделаны в рамках проведения оперативных мероприятий и следственных действий по пресечению деятельности группы лиц, занимающихся сбытом наркотиков в Московском регионе, на связь с которой проверяется задержанный», — сообщили «Интерфаксу» в пресс-службе полиции.
МОСКВА, 7 июня — Интерфакс
Опубликование фотографий, якобы сделанных в квартире задержанного с наркотиками журналиста Ивана Голунова, стало причиной служебной проверки в столичной полиции.
«В ГУ МВД России по Москве назначено проведение служебной проверки по факту предоставления сотрудниками УВД по ЗАО некачественной информации для опубликования на официальном сайте столичного главка», — заявили Интерфаксу в пресс-службе ведомства.
Важно отметить, что за 7 июня целый ряд официальных сообщений МВД (в числе которых публикации фотографий в ходе обыска квартиры Голунова, подтверждение подлинности этих снимков и дальнейшее признание того, что лишь один из снимков является подлинным) были сняты с публикации. Причем сняты уже после того, как эти сообщения оказались широко растиражированы в СМИ, блогах и социальных сетях, в т. ч. изобилующих разоблачениями того, что фотографии не имеют отношение к Голунову.
МОСКВА, 8 июня — ТАСС
Судья Никулинского районного суда Москвы постановил отправить под домашний арест до 7 августа журналиста интернет-издания «Медуза» Ивана Голунова по обвинению в попытке сбыта наркотиков.
МОСКВА, 10 июня — ТАСС
Эксперты не нашли отпечатков пальцев журналиста интернет-издания «Медуза» Ивана Голунова, обвиняемого в попытке сбыта наркотиков, на изъятых во время обыска в его квартире предметах, заявил в понедельник ТАСС адвокат Сергей Бадамшин.
«Ни на одном из предметов, изъятых в ходе обыска в квартире Голунова, не найдено его отпечатков пальцев», — сказал он.
Наркотики были подброшены журналисту Ивану Голунову слишком непрофессионально для «заказного» дела, заявил политолог, лидер общественного движения «Суть времени» Сергей Кургинян 13 июня в программе «Смысл Игры — 135».
По мнению политолога, в общественном сознании создается следующая картина: «Господину Голунову вменяется некое героическое деяние, в ответ на которое бандитизированная милиция осуществляет заказное дело с подбросом наркотиков».
Политолог дал разъяснение логики подобного рода дел: «Главная тема, когда нужно кого-то подставить, — это подброс наркотиков. Это осуществляется и у нас в криминализированном государстве, <…> и на Западе, и где угодно еще… Но так это не осуществляется никогда… Это не 90-е годы, не край непуганых идиотов. Когда берутся за эти самые «заказники», то выполняют несколько действий уже почти на автомате: ни одно из которых [в данном случае] не выполнено.
Наркотики подбрасывают по заказу правильным образом. Тогда возникает и доза у того, кому их подбрасывают, и отпечатки пальцев где надо, и наркотиков не жалеют. Их количества не жалеют, оно входит в деньги заказа…»
Подачу в СМИ скандала вокруг Голунова в качестве такого заказа политолог охарактеризовал следующим образом: «Все, что описано, как заказняк, — это абсурд. И описывающие это господа не настолько тупы, чтобы не понять, что это так не происходит. Не может быть „не тех“ фотографий, когда делают заказняк, „не той“ дозы наркотиков — всё будет то…»
«Это не заказняк и не текущее дело. Это подстава, типичная», — заключил политолог.
Информационная кампания
Сначала в СМИ дается и закрепляется образ ситуации:
МОСКВА, 8 июня — «Новая газета»
Юлия Латынина, журналист: «В пятницу стало известно, что в Москве был задержан журналист „Медузы“ Иван Голунов. Судя по всему, ему подбросили наркотики. Наша задача — задача сообщества российских журналистов — состоит в том, чтобы выяснить, кто это сделал. И чтобы заказчики горько об этом пожалели. <…> Нет, журналисты такого уровня не варят наркотики. Ни при каких обстоятельствах. Это — все равно, что задержать за торговлю гашишом Майкла Калви. Или — Алексея Венедиктова. Журналистам такого уровня наркотики только подбрасывают».
МОСКВА, 8–9 июня — «Ведомости»
Ксения Собчак, телеведущая: «Это, конечно, абсолютный беспредел… Я не могу себе представить, что в качестве подработки он был не редактором каких-то журналистских программ, а еще варил дома мет и вообще во все тяжкие бросился».
Владимир Познер, журналист: «Я абсолютно поддерживаю действия журналистов в защиту своего коллеги. Я к ним, по крайне мере устно, присоединяюсь. Я очень рад, что именно такие выступления имеют место быть. Это говорит о том, что у людей возникают представления относительно необходимости в солидарности и понимание: когда пришли за другим человеком, это означает, что придут и за тобой».
Евгений Ройзман, бывший мэр Екатеринбурга: «Я не знаю Голунова и не читал его расследований, но разбираюсь в том, что касается наркотиков. Из того, что мы можем узнать из опубликованного, — показания Голунова, пресс-релизы МВД, обвинительное заключение, комментарии полиции и адвокатов, — совершенно не следует никакого приготовления к сбыту и тем более покушения на сбыт. И никто в это не верит, тем более что на старте МВД уже было поймано на вранье».
Маргарита Симоньян, главный редактор телеканала Russia Today: «Власть должна ответить на все вопросы общества по этому аресту. По той простой причине, что у общества их очень, очень, очень много. Что нужно сделать прямо сейчас — это отпустить Голунова под домашний арест. Учитывая здоровье и вообще. А потом уже предъявлять обществу доказательства — если таковые имеются. Чтобы окончания этого разбирательства человек ждал не в вонючей камере, а хотя бы дома».
Тина Канделаки, генеральный продюсер «Матч ТВ»: «Кто-нибудь еще помнит, что сейчас у нас проходит форум, призванный улучшать наш инвестиционный климат? Крупнейшее экономическое событие погребено под новостями о задержании журналиста „Медузы“. Этот инфоповод полон триггеров, которые свидетельствуют о гигантском разрыве между силовиками и обществом…»
Григорий Явлинский, основатель «Яблока»: «Думаю, что журналисту Ивану Голунову сотрудники полиции подбросили наркотики. И все так думают».
МОСКВА, 9 июня — ТАСС
Печатные версии ведущих деловых изданий РБК, «Ведомости» и «Коммерсантъ» выйдут в понедельник с первыми полосами, посвященными делу корреспондента интернет-издания «Медуза» Ивана Голунова.
Отмечается, что первые полосы изданий будут впервые выполнены в единой стилистике.
Также газеты выступили с совместными заявлениями в связи с делом журналиста Голунова. В частности, издания выразили сомнения в убедительности доказательств виновности корреспондента «Медузы».
«Мы требуем детальной проверки действий сотрудников МВД, причастных к задержанию Ивана Голунова, на соответствие законодательству и настаиваем на предоставлении данных этой проверки средствам массовой информации. Мы ожидаем от правоохранительных органов неукоснительного соблюдения закона и требуем максимальной прозрачности при проведении расследования», — говорится в опубликованном совместном заявлении.
Затем начинается этап публичных выводов:
МОСКВА, 10 июня — БФМ.РУ
Станислав Белковский, политолог: «Совершенно очевидно, что дело Голунова — коммерческий заказ, это не решение государственного порядка и уровня. Мафия гробовщиков недооценила информационные последствия для себя самой, поэтому сейчас, видимо, будут факты, которые эта мафия не хотела видеть в публичном пространстве, особенно в смысле ее отношения с теми или иными людьми в погонах. Тем более что сейчас положение ряда руководителей ФСБ и МВД и так нельзя считать слишком стабильным, поэтому компромисс будет искаться…»
МОСКВА, 10 июня — «Эхо Москвы»
Сергей Удальцов, координатор «Левого фронта»: «Недоверие к правящему режиму постепенно становится практически необратимым…
Мы еще раз увидели, что гражданская солидарность, подкрепленная мощным освещением в СМИ… может давать серьезный результат и прогибать властную систему, которая категорически не любит прогибаться. Если бы не громкий общественный резонанс, Голунов сейчас однозначно находился бы в СИЗО… Если бы с доказательствами вины Голунова все было бы „железобетонно“, то власти, скорее всего, даже в такой скандальной ситуации не стали бы идти на поводу у общественности. Значит, „косяков“ в обвинении хватает, что видно даже непрофессионалам».
МОСКВА, 10 июня — ИА Красная Весна
Сразу три российских издания, «Ведомости», «Коммерсант» и РБК, в коллективном порыве встали на защиту журналиста «Медузы» Ивана Голунова, обвиняемого в торговле наркотиками, о чем гласят официальные заявления, сделанные на их сайтах.
Обложки всех трех печатных изданий обзавелись баннером «Я/Мы Иван Голунов», а сами издания сделали совместное заявление, согласно которому доказательства виновности Голунова, которые были предоставлены следствием, они не считают убедительными.
МОСКВА, 10 июня — Интерфакс
Выпуски деловых изданий «Ведомости», «Коммерсантъ» и РБК, которые 10 июня вышли с первыми полосами в едином стиле в поддержку журналиста Ивана Голунова, начали перепродавать на сервисе «Авито». Один из продавцов выставил три газеты на продажу за 22 тысячи рублей.
Отдельно РБК можно купить за 3500 рублей, выпуск «Коммерсанта» продают за 1000 рублей.
Роман, который выставил все три газеты за 15 тысяч рублей, заявил «Афише Daily», что таким образом хочет распространить информацию о деле Голунова, а не заработать. «Если кто-то купит газеты — я переведу деньги в поддержку Ивана», — пообещал он.
Затем начинается этап уличной активности:
МОСКВА, 12 июня — НТВ
В несанкционированной акции в поддержку журналиста Ивана Голунова, которая проходит сегодня в центре Москвы, приняли участие более 1200 человек. Около 200 из них задержали за административные правонарушения.
Изначально участники акции планировали выйти на улицы с требованием освободить Голунова. Но накануне дело против него было прекращено, журналиста отпустили на свободу. Сам он заявил, что не намерен участвовать в акции 12 июня. Она не была санкционирована властями, о чем перед началом организатору Илье Азару напомнили полицейские.
МОСКВА, 16 июня — «Аргументы и факты»
Корреспондент интернет-издания «Медуза» Иван Голунов не явился на митинг, который прошел 16 июня в центре Москвы. Об этом сообщил глава Союза журналистов России Владимир Соловьев.
Акция, которая была согласована городскими властями, прошла в воскресенье на проспекте Академика Сахарова. Заявка на митинг была сделана на 20 тысяч человек, но, по данным МВД, пришло около 1600 участников. Следующий митинг запланирован на 23 июня.
Динамика освещения дела о Голунове в СМИ показывает, что медийная кампания была подготовлена еще до ареста журналиста, заявил политолог Сергей Кургинян 13 июня в своей программе «Смысл Игры — 135».
В медийную раскрутку дела о Голунове за несколько часов включилось большое количество изданий.
«Эти усилия за это время невозможно мобилизовать нормальным путем. Там все должно быть подготовлено. Нельзя включить столько ресурсов за это время. Их можно включить, это можно раскрутить за это время в ответ на некое событие за три дня, но не за три часа», — заявил Сергей Кургинян.
Журналисты, получающие подобную информацию, не будут публиковать ее так быстро. «Они начнут проверять сигналы, они начнут думать. Значит, абсолютно ясно любому минимально профессиональному человеку, что все эти люди были на эту фигню отмобилизованы до того, как она произошла», — подчеркнул политолог.
Реакция властей
Прежде всего, впечатляет само число и уровень официальных лиц и инстанций, вовлеченных в дело Голунова.
МОСКВА, 8 июня — Интерфакс
Дело журналиста Ивана Голунова находится на контроле Генпрокуратуры, виновные в подтасовках ответят по закону, заявил советник президента РФ Антон Кобяков.
«Все то, о чем вы рассказали, обязательно изучу лично я. Уверен, что пресс-секретарь президента Дмитрий Песков и… генпрокурор Юрий Чайка обязательно обеспечат надзор и выполнят свои функции», — сказал Кобяков, отвечая в субботу на вопрос журналиста Znak.com Анастасии Мельниковой о ситуации с задержанием Голунова.
«За обман и за подтасовку фактов есть статья. Те, кто это делает, за это ответят», — сказал Кобяков, подчеркнув, что в России действует презумпция невиновности.
МОСКВА, 10 июня — ТАСС
Кремль рассчитывает получить от МВД объяснения в связи с публикацией недостоверных фотографий по уголовному делу журналиста интернет-издания «Медуза» Ивана Голунова.
«Конечно, просто нужно предоставлять необходимые объяснения причин каких-то ошибок. Сама по себе ошибка возможна, потому что везде работают люди. Нигде и никогда нельзя исключать ошибки», — заявил журналистам пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков.
Песков добавил, что «ошибки допускают в том числе и журналисты, когда пишут те или иные материалы». Он подчеркнул, что «главное — потом признавать эти ошибки и объяснять, как они получились с тем, чтобы они не повторялись впредь».
МОСКВА, 11 июня — Интерфакс
Глава МВД Владимир Колокольцев сообщил, что принято решение об освобождении журналиста «Медузы» Ивана Голунова от ответственности.
«По результатам проведения криминалистических, биологических, дактилоскопических и генетических экспертиз принято решение о прекращении уголовного преследования Ивана Голунова в связи с недоказанностью его участия в совершении преступления. Сегодня он будет освобожден из-под домашнего ареста, обвинение снято», — сказал министр.
МОСКВА, 11 июня — Интерфакс
Полицейские, задержавшие журналиста «Медузы» Ивана Голунова по делу о наркотиках, отстранены от работы на время проверки, сообщил глава МВД России Владимир Колокольцев.
«Материалы расследования службы собственной безопасности о правомерности действий сотрудников полиции, задержавших журналиста Ивана Голунова, переданы в Следственный комитет России, сами сотрудники освобождены от исполнения обязанностей», — сказал Колокольцев.
МОСКВА, 11 июня — Интерфакс
Глава МВД Владимир Колокольцев заявил, что решил ходатайствовать перед президентом РФ Владимиром Путиным об освобождении от должности начальника УВД по ЗАО Москвы генерала Андрея Пучкова и начальника управления по борьбе с незаконным оборотом наркотиков ГУ МВД по Москве генерала Юрия Девяткина.
Необычной назвал реакцию главы МВД Владимира Колокольцева политолог, лидер общественного движения «Суть времени» Сергей Кургинян 13 июня в программе «Смысл Игры — 135».
«Господин Колокольцев, выступая по поводу этой подставы, которая осуществлена нижними чинами, — о чем начинает говорить? О том, что он снимает генералов. Генералов он снимает, понимаете?! По поводу чего-то сделанного нижними чинами надо освобождать от занимаемых должностей генералов?.. Это не делается так в современной системе!»
Политолог также обратил внимание на реакцию начальника подразделения по контролю за оборотом наркотиков УВД по ЗАО города Москвы полковника Андрея Щирова: «Он подчиненный снимаемых генералов. Он говорит: „А что за фигня? Это чушь все собачья! Что за ахинея? Вокруг чего вопли?“ Так не говорят подчиненные, когда снимают их начальников, если не происходит нечто экстраординарное. И Колокольцев, прошу прощения, гораздо больше опасается своей системы, — которая понимает, что происходит, если снимают генералов, — чем любых указаний сверху. Он не начнет их снимать, потому что это не почерк современной отвратительной системы. Она не так себя ведет в обычных ситуациях. Значит, ситуация необычная».
Реакция на освобождение Голунова
МОСКВА, 11 июня — Интерфакс
Глава СПЧ Михаил Федотов: «Это общая победа, это победа гражданского общества, это победа надзорных органов, это победа здравого смысла, это победа закона», — сказал Федотов, которого цитирует официальный сайт СПЧ.
Представитель МИД России Мария Захарова: «Лучший день. До слез. Счастье», — написала Захарова в Facebook.
Уполномоченный по правам человека при президенте Татьяна Москалькова: «Законность все-таки восторжествовала. Это решение свидетельствует, что диалог власти, гражданского общества и правозащитников существует», — сказала омбудсмен Интерфаксу.
Главред «Эха Москвы» Алексей Венедиктов: решение о прекращении уголовного преследования Голунова было «как юридическое, так и политическое». «И это очень хорошо, потому что вменяемость власти — это одно из составляющих правильного общества — когда власть признает ошибки свои, ошибки правоохранительных органов и их исправляет», — добавил он.
Глава Счетной палаты Алексей Кудрин: «Приветствую закрытие дела Голунова — хорошо, когда ошибки признают и исправляют. Но ежегодно по наркотическим статьям осуждают около 130 000 человек. Нужна серьезная реформа 228 статьи УК», — написал чиновник в Twitter.
Мэр Москвы Сергей Собянин: «Надо отдать должное ГУВД и МВД: в очень сжатые сроки и беспристрастно проведено расследование по делу Ивана Голунова. Журналист отпущен на свободу, ряд должностных лиц наказаны. Расследование должно быть продолжено — так же беспристрастно. Я уверен, что так и будет», — написал Собянин в Twitter.
«Политическим заказом» и «разведой боем» назвал ситуацию вокруг дела Голунова политолог, лидер общественного движения «Суть времени» Сергей Кургинян 13 июня в программе «Смысл Игры — 135».
«Какое это имеет отношение к этому журналисту, которого обидели? Может быть, его и обидели. И это возмутительно, и все мы не хотим, чтобы нам подбрасывали наркотики, и все мы знаем, что их подбрасывают, и что все это так. Но это никакого отношения к этому делу не имеет», — заявил политолог и общественный деятель.
Он также выразил свое отношение к позиции властей: «Система находится в гламурном самоупоении величием… Она занята «великими делами», то есть какими-то поставленными на конвейер дежурными суперакциями… Она делом не занята, она «мышей не ловит»., потому что находится в упоении. И болтает про перестройку, не понимая, что в ходе этой перестройки по столбам будут развешивать.
Стержнем всего этого дела было и остается одно — пенсионная реформа. Ее надо отменить. Это надо сделать быстро, решительно и умно. Коридор возможностей сужается, он практически уже сузился почти до нуля. И все представители этой системы, кроме клинических идиотов и фанатиков-монетаристов, а также провокаторов, болтающих фигню о цифровой экономике., — понимают, что это ловушка. Что это мат, поставленный системе», — считает Кургинян.
А за отдельными нагнетаемыми эпизодами — например, с Голуновым, который «входит в систему бредовых акций», «маячит очень крупный комплекс неприятностей, виновна в которых система», — заключил политолог.