Нью-йоркские медики изучают возможный вред от ИВЛ для пациентов с COVID-19
Исследование результатов использования аппаратов для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для лечения больных COVID-19 проводит крупнейшая система больниц Нью-Йорка, сообщает 29 мая New York Times.
Медики решили изучить практику применения ИВЛ в ответ на опасения экспертов, что чрезмерная зависимость от машин могла стоить жизней людей. Более трех четвертей пациентов, подключенных к ИВЛ с диагнозом «коронавирусная инфекция» не выжили.
Это породило опасения в чрезмерном использовании этих аппаратов. «Одна из теорий говорит, что подключение пациента к ИВЛ может привести к еще большим повреждениям легких. Это теория, которую мы сейчас рассматриваем», — сообщил изданию доктор Томас Макгинн.
Он уточнил, что речь идет о ретроспективном исследовании. «Главный вопрос, можем ли мы подождать, прежде чем подключить пациента к ИВЛ или же совсем не подключать его», — сказал Макгинн.
Он сообщил, что медики пытались использовать альтернативу интубации, подавая кислород через плотно прилегающую маску или назальную клипсу, однако такие варианты приводили к большим рискам для персонала из-за вирусов, которые пациенты распространяли с выдыхаемым воздухом.
«Это создавало риски для медсестер и врачей с сомнительной пользой для пациентов», — отметил собеседник издания. Он отметил, что исследователи также сравнивают случаи, когда пациенты пробыли на ИВЛ всего несколько дней по сравнению с более длительным использованием аппарата.
Однако, отмечает исследователь, недолго на ИВЛ находились обычно молодые пациенты, в то время как более пожилые оставались подключенными к аппарату, в среднем, дольше.
Напомним, еще в середине марта главврач ГКБ № 40 — одной из первых в России, начавших лечить пациентов с новым коронавирусом — Денис Проценко отмечал, что для улучшения состояния пациентов бывает достаточно повернуть их на живот для лучшей вентиляции легких.
Сомнения в действенности ИВЛ для терапии больных с коронавирусом высказывали ранее и американские врачи в других штатах, которых настораживала статистика гибели пациентов на ИВЛ в штате Нью-Йорк.
Обнадеживающие результаты продемонстрировали также команды французских и итальянских медиков, сознательно отказывавшихся от использования ИВЛ при лечении больных с тяжелой дыхательной недостаточностью.