Ученые провели клиническое испытание программы, выявляющей желтуху у детей
Приложение для смартфона, предназначенное для выявления тяжелой желтухи новорожденных сканированием их глаз, прошло клиническое испытание, сообщает 3 июня сайт новостей медицины и здравоохранения Medical Xpress.
Приложение под названием neoSCB, совместно разработанное исследователями из Университетского колледжа Лондона (UCL) и Университета Ганы, может спасти жизнь новорожденным в районах, где нет доступа к сложным устройствам для скрининга.
Первое пилотное тестирование neoSCB прошло в 2020 году в больнице UCL, где с его помощью был выполнен скрининг глаз 37 новорожденных. Более крупномасштабное исследование, результаты которого ученые опубликовали в журнале Paediatrics, охватило более 300 детей.
Приложение, установленное на смартфон, анализировало изображения, сделанные на камеру смартфона, и количественно оценивало желтизну склеры (белой части глаза) для выявления признаков неонатальной желтухи.
Визуальный анализ желтизны невооруженным глазом ненадежен, а приложение neoSCB может дать раннюю диагностику неонатальной желтухи, требующей лечения.
В проведенном клиническом исследовании эффективность приложения neoSCB оценивалась в сравнении с традиционными методами скрининга. Из 336 младенцев, протестированных neoSCB, у 79 был ранее поставлен диагноз тяжелой желтухи. Приложение правильно идентифицировало 74 из них.
Такая точность соответствует наиболее распространенному традиционному методу скрининга с помощью неинвазивного устройства — чрескожного билирубинометра, который при исследовании правильно установил 76 диагнозов.
Для определения уровня желтухи чрескожный билирубинометр измеряет количество желтого пигмента под кожей новорожденного. После этого должен быть выполнен анализ крови для выбора необходимого лечения.
Желтуха, вызываемая веществом, называемым билирубином, при которой кожа и белки глаз желтеют, часто встречается у новорожденных и обычно безвредна. Однако в тяжелых случаях билирубин может попасть в мозг, что приводит к смерти или тяжелой инвалидности — потере слуха, церебральному параличу и задержке развития.
Ежегодно тяжелая желтуха приводит к порядка 114 тыс. смертей новорожденных и 178 тыс. случаев инвалидности во всем мире при том, что это состояние поддается лечению.
Большинство случаев неонатальной желтухи возникает в первую неделю после рождения. Новорожденные в странах с низким и средним уровнем дохода, как правило, подвергаются большему риску тяжелой желтухи из-за отсутствия ресурсов, необходимых для скрининга.
Кроме того, более высокая распространенность домашних родов и ранняя послеродовая выписка в таких странах могут способствовать меньшему количеству новорожденных, проходящих скрининг.
Доктор Теренс Леунг из UCL, разработавший технологию, лежащую в основе приложения, сказал: «Исследование показывает, что приложение neoSCB так же хорошо, как коммерческие устройства, рекомендуемые в настоящее время для скрининга новорожденных с тяжелой желтухой, но приложение требует только смартфон, который стоит менее одной десятой стоимости коммерческого устройства».
Ученые надеются, что после широкого внедрения эту технологию можно будет использовать для спасения жизни новорожденных в тех частях мира, где нет доступа к дорогим устройствам для скрининга.
